长期使用糖皮质激素可引起血糖升高、骨质疏松、消化道溃疡、感染风险增加、肾上腺皮质功能减退等变化。
1. 血糖升高：糖皮质激素可促进糖原异生，减慢葡萄糖分解，减少机体组织对葡萄糖的利用，从而导致血糖水平上升，增加患糖尿病的风险。
2. 骨质疏松：其会抑制成骨细胞活性，减少骨胶原蛋白合成，促进骨吸收，导致骨量丢失，使骨骼变得脆弱，易引发骨折。
3. 消化道溃疡：糖皮质激素能刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，从而诱发或加重消化道溃疡，严重时甚至可能导致消化道出血、穿孔。
4. 感染风险增加：糖皮质激素具有免疫抑制作用，会降低机体的免疫功能，使身体对病原体的抵抗力下降，容易受到细菌、病毒、真菌等各种病原体的侵袭，增加感染的发生几率。
5. 肾上腺皮质功能减退：长期使用糖皮质激素会反馈性抑制下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴，使内源性糖皮质激素分泌减少，若突然停药，可能出现肾上腺皮质功能减退的症状，如乏力、恶心、呕吐、低血压等。
长期使用糖皮质激素会带来诸多不良影响。在使用过程中，务必严格遵循医生的指导，合理用药，密切关注身体变化。医生会根据病情和身体状况，权衡利弊，制定个体化的治疗方案，以降低不良反应的发生风险，保障用药安全和治疗效果 。
