长期使用糖皮质激素可引起医源性肾上腺皮质功能亢进、诱发或加重感染、消化系统并发症、心血管系统并发症、骨质疏松等。
1. 医源性肾上腺皮质功能亢进:长期大量应用糖皮质激素可导致物质代谢和水盐代谢紊乱,出现满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等症状,一般停药后症状可自行消退。
2. 诱发或加重感染:糖皮质激素可抑制机体的免疫功能,长期使用会降低机体的防御能力,使原来静止的感染灶扩散,还易诱发新的感染,如细菌、病毒、真菌等感染,且感染症状常不典型,容易延误诊断和治疗。
3. 消化系统并发症:刺激胃酸、胃蛋白酶分泌,抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。
4. 心血管系统并发症:长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化,还可能导致水钠潴留,加重心脏负担,诱发心力衰竭。
5. 骨质疏松:抑制成骨细胞的活性,减少骨中胶原的合成,促进胶原和骨基质的分解,使骨盐不易沉积,导致骨质疏松,严重时可发生自发性骨折。
长期使用糖皮质激素会带来诸多不良反应,在使用过程中务必严格遵循医生的指导,根据病情合理调整用药剂量和疗程,密切关注身体变化,定期进行相关检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。