一般来说，陈旧性肺结核通常不会转变成肺结核。但如果机体免疫力严重下降，如患有严重基础疾病、长期使用免疫抑制剂等，陈旧病灶内残留的结核菌可能重新活跃繁殖，从而转变为活动性肺结核。
陈旧性肺结核是既往肺结核治愈后留下的痕迹，多由纤维组织增生、钙化等修复表现。这些病灶中的结核菌大多已死亡或处于休眠状态。正常情况下，人体免疫系统能够有效抑制其再次活动。
当身体免疫功能受损时，原本被控制的结核菌就有机会复苏。比如艾滋病患者，免疫系统遭到严重破坏，陈旧性肺结核病灶复发的风险就会大大增加。另外，长期过度劳累、营养不良等也可能使免疫力降低，增加转变的可能性。
日常生活中，即便患有陈旧性肺结核，也无需过度担忧。保持健康的生活方式十分关键，要保证充足睡眠，让身体得到充分休息；合理饮食，均衡营养，多摄入富含蛋白质、维生素等食物；适度进行体育锻炼，增强体质。定期进行体检，以便及时发现可能出现的异常情况。若身体出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗等疑似肺结核症状，应及时就医，遵循医生的诊断和治疗建议 。
