家有肺结核患者通常是有传染风险的，但也视情况而定。肺结核主要通过飞沫传播，若患者处于活动期且排菌，与他人密切接触时就易传染；若患者经过规范治疗，传染性会大大降低甚至无传染性。
肺结核患者的传染性与病情阶段密切相关。处于活动期且痰涂片检查呈阳性的患者，意味着其体内结核菌活跃，在咳嗽、打喷嚏、说话时会释放含结核菌的飞沫，健康人吸入后就可能被感染。而经过一段时间规范抗结核治疗，患者痰菌转阴，症状改善，此时传染性就明显减弱。
家庭环境也对传染风险有影响。居住空间狭小、通风不良，会使含结核菌的飞沫在空气中停留时间长，增加家人感染几率；相反，宽敞且通风良好的环境，能降低飞沫浓度，减少传染可能性。另外，家人自身免疫力也很关键，免疫力低下者，如老人、儿童、慢性病患者等，接触患者后更易被感染。
为降低传染风险，家中若有肺结核患者，要注意保持室内空气流通，患者最好单独居住或使用单独餐具。患者咳嗽、打喷嚏时应遮掩口鼻。同时，家人也可适当加强锻炼、保证营养均衡，提升自身免疫力。若出现咳嗽、低热、盗汗等疑似症状，应及时就医检查。要积极配合医生治疗，定期复查，确保病情得到有效控制。
