健康咨询描述:
请问我患什么病,以及怎么治疗。
本次发病及持续的时间:2005年9月开始至今。
目前一般情况:反复出现皮肤淤斑伴双下肢疼痛5月,腰背部疼痛。病史:双下肢无明显诱因出现淤斑,无齿龈出血及鼻衄,伴双下肢疼痛,无活动障碍。
以往的诊断和治疗经过及效果:到重医附一院就医,查血常规提示:血小板40*10的9次方,白细胞及血色素正常,B超提示脾大,骨髓穿刺巨核细胞16个,均为颗粒型,给予升血小板药物(药物不祥)治疗后血小板无明显上升,遂进行中医中药升血小板治疗,血小板升至100*10的9次方后出院,院外间断服中药治疗血小板复又下降。到重庆中医院就医,予以维生素B1穴位注射,包括背部、胸腹部及腹股沟部等,在进行第二疗程治疗后半月,患者出现腰背部肿涨伴疼痛,活动明显受限,在该院予以“培福”静脉输液治疗后患者感肿痛症状好转,遂停止治疗,但三天后患者肿痛症状复发,再次予以“培福”治疗,后症状无明显缓解,,且查血小板31*10的9次方。
06年2月16日到解放军第三军医大就诊,门诊以“血小板减少性紫癜、血小板减少症、腰背软组织炎”进行治疗,入院查体:皮肤无淤点淤斑,腰背部可见12cm*14cm肿胀区,表面无充血,质较硬,触痛明显,又上腹可见3cm*4cm大小肿胀区,性质同前,余无明显阳性特征。血常规检查示:血小板163*10的9次方/L,予以抗炎、激素、理疗等对症支持治疗,复查血常规:血小板132*10的9次方/L。病情稳定后06年3月5日出院,出院诊断:血小板减少症,腰背软组织炎。后又反复发作,于是06年7月28日又重医附一院住院治疗,于06年9月16日出院,重医附一院出院录:出院诊断-腰部蜂窝组织炎。患者女,42岁因“腰部红肿一周,加重”入院,查体:腰部皮肤红肿,蜂窝样改变,皮温高、有压通,未扪及波动感。MRI示:腰背部竖脊肌后方见弥漫性高信号影,考虑为感染性病变,CT示:双侧竖脊肌、腰方肌后缘软组织影增多,密度不均匀,不除外蜂窝组织炎症像。根据病史、体征及辅助检查,诊断考虑“腰部蜂窝组织炎” ,入院后积极给予药物及物理治疗抗感染,经过一个多月综合治疗,局部疼痛明显减轻,红肿消退,但有时体位改变或夜间仍有疼痛,有时腰部有“紧绷感”,病情基本痊愈,出院医嘱-腰脊肌适度训练。
其它:目前一周来腰背部又开始红肿疼痛。血小板减少症?腰背软组织炎?腰部蜂窝组织炎?
你目前应该以治疗炎症为主,使用抗生素治疗.血小板减少目前尚无危险,等其他疾病排除了才好针对它查找原因和治疗.骨髓检查巨核细胞不多,诊断血小板减少性紫癜是有疑问的.这里的医生都是用业余时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳为答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定.
温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
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