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肝功指标超高异常,吃药后持续增高,请教医生什么原因

女 | 60岁 悬赏10个健康币 2022-07-29 19:19:36 3人回复 来自

健康咨询描述: 医生好,我母亲60岁,2014年6月做了结肠癌中晚期手术,于2022年5月复查发现血液肝功指标异常,按成都市三医院消化科医嘱吃药(谷胱甘肽片、甘草酸二铵胶囊、莫沙必利片)1月后复查肝功,指标竟然增加一倍,到四川省人民医院就医再吃药20天(甘草酸二铵肠溶胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊,十味蒂达胶囊),指标更加增加,除了肠癌(现已无碍)身体健康,精神很好,看不出有病的样子,胃镜显示有点慢性胃炎,此次复查因到60岁做了心点图,显示有点问题(窦性心律、房性早搏、T波改变),现在经历了两个大医院的消化科吃药都不见好转,请问我们该挂什么科?这个指标是怎么引起那么高的呢?对下一步检查医生有何建议?因有基础病史,家人非常着急,谢谢医生指教!(报告上黄色字体是检查日期)


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医生回复区

吴芳
吴芳 枣庄市市中区光明路街道社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 十二指肠溃疡,慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,消化性溃 帮助网友:40858称赞:2
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2022-07-29 19:44:54 我要投诉

      根据你描述的情况和这些数值来看,肝功能明显的升高需要结合平时的症状来判断,比如说有没有长时间的服药病史,如果长时间的用药有可能会导致转氨酶升高的比较明显,并且吃降低转氨酶的药,没有很好的效果,是因为引起转氨酶升高的药目前还在一直服用,其次有可能是急性的肝功能损伤,需要做一个乙肝5项和肝脏CT一起来进行判断。

2022-07-29 20:47 ask844059629a 追问

老师,这几年完全没有服用任何药物,腹部增强Ct结果 “乙状结肠Ca术后”:结肠吻合口处未见明显增厚及肿块影,局部见吻合器影,增强扫描未见异常强化灶,周围脂肪组织清晰,未见异常淋巴结。子宫稍增大,形态欠规则,边缘凹凸不平,增强后子宫边缘浆膜及肌层下可见强化幅度低于正常子宫肌层的类圆形结节,长径约2cm:双侧附件区未见异常影像:膀胱充盈良好,壁厚均匀。肝脏形态大小未见明显异常,平扫肝实质未见异常密度影,动脉期肝外叶见结节、小片状强化灶,门静脉期呈延迟强化,最大者直径0.7cm。肝内外胆管未见扩张。胆囊、胰腺、脾脏、左肾及双侧肾上腺未见明显异常。右肾见含脂低密度结节影,直径约0.7cm,边界较清,突出肾外;未见

2022-07-29 22:44医生回答:

是每年都进行体检吗?肝脏方面的问题,去年是什么结果?

2022-07-29 22:56 ask844059629a 追问

2021.07月体检ALT和AST都正常,只有GGT117,这一年未吃任何药物,就是突然暴涨,身体也没什么不舒服。全腹CT:肝脏心态大小未见明显异常,平扫肝实质未见异常密度影,动脉期肝外叶见结节、小片状强化灶,门静脉期呈延迟强化,最大者直径娃约0.7cm。肝内外胆管未见扩张。胆囊、胰腺、脾脏、左肾及双侧肾上腺未见明显异常。右肾见含低密度结节影。(一直有这个错构瘤),直接约0.7cm,边缘较清,突出肾外。未见强化。盆腔右侧直径约2.6cm无强化等密度影,边缘钙化。腹膜后未见增大淋巴结,盆腹腔未见积液。

2022-07-29 23:14医生回答:

今年的这个CT和去年的没有太大的变化,查乙肝5项了吗?

2022-07-30 00:08 ask844059629a 追问

没有查过,就是不知需要什么检查来确定原因,请老师建议,明天心内排除心脏原因,省医院医生建议的

2022-07-30 07:53医生回答:

检查心脏,如果是抽血化验的话,可以再检查一下乙肝5项,看看是不是急性肝炎导致的肝功能升高的这么快。

侯云飞
侯云飞 邹平市中医院   主治医师 擅长: 擅长反流性食管炎,慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡, 帮助网友:40974
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2022-07-29 23:18:25 我要投诉

      对于目前肝功能检查的结果和对比的情况来看,很显然可能跟平时的饮食习惯或生活习惯所导致的结果有直接的关系,经过目前的多次对比还是出现相关的症状,建议还是要通过有效的药物来缓解目前的病情。
      

张作臻
张作臻 威海市中医院   主治医师 擅长: 肾病综合征,慢性肾功能不全,糖尿病肾病,尿路感染, 帮助网友:93109称赞:11
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2022-07-30 00:02:24 我要投诉

      从这个检查结果来看的话,我觉得应该主要还是由于肝功能受损的原因导致的,应该再去医院做一下影像学的检查,不排除是由肝硬化或者是肝脏肿瘤或者是一些其他的原因导致的肝损伤,当然也有可能是由于熬夜或者是喝酒或者是,脂肪肝等原因导致的,还有可能是吃药物本身导致的肝损伤
      
      以上是对“肝功指标超高异常,吃药后持续增高,请教医生什么原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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多烯磷脂酰胆碱胶囊

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辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒...[说明书]

甘草酸二铵肠溶胶囊

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本品适用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎的...[说明书]

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