高尿酸血症是非同日、2次空腹血尿酸超过420umol/L(成年人,不分男性、女性)且无关节肿痛等痛风急性发作的症状。高尿酸血症不一定都需要用药治疗。如果无合并症,尿酸≧540umol/L,建议将血尿酸控制在低于420umol/L。如果有下列合并症之一,如高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾结石、肾功能损害(≧CKD2期),尿酸≧480umol/L,建议将尿酸控制在360umol/L以下。这两种情况的高尿酸血症都需要长期用药治疗,建议低嘌呤饮食控制,多喝水,每日饮水2000-3000毫升,保持健康的生活方式,如控制体重、规律运动,同时口服苯溴马隆片,2周后复查血尿酸,根据尿酸结果调整苯溴马隆片剂量。苯溴马隆片不增加肝脏负担,肝功能损害发生率低,是降尿酸效果好且副作用小的药。
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