子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,是产科严重的并发症,可危及母儿生命,常见原因有梗阻性难产、子宫手术史、子宫破裂的高危因素、子宫收缩药物使用不当、产科手术损伤等。
1. 梗阻性难产:
梗阻性难产是引起子宫破裂最常见的原因。骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、胎儿畸形等都可能导致胎儿先露部下降受阻,子宫为克服阻力加强收缩,子宫下段被迫拉长变薄,最终引起子宫破裂。
2. 子宫手术史:
剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术等子宫手术史是子宫破裂的常见原因之一。术后子宫切口愈合不良,在妊娠晚期或分娩期,子宫腔内压力增高时,可导致子宫破裂。
3. 子宫破裂的高危因素:
子宫破裂的高危因素包括多产、多次刮宫史、感染等。这些因素可使子宫肌层受损,子宫壁变薄,增加子宫破裂的风险。
4. 子宫收缩药物使用不当:
在分娩过程中,不恰当使用宫缩剂,如缩宫素、米索前列醇等,可导致子宫强烈收缩,子宫下段肌肉变薄,引起子宫破裂。
5. 产科手术损伤:
在产科手术操作中,如宫口未开全行产钳术、臀牵引术、中孕钳刮术等,可能会造成子宫颈裂伤并上延到子宫下段,导致子宫破裂。
在孕期和分娩过程中,孕妇应按时进行产前检查,及时发现并处理可能导致子宫破裂的危险因素。如果出现腹痛、阴道流血等异常情况,应及时就医。医生会根据孕妇的具体情况,制定合适的治疗方案,以确保母婴安全。
温馨提示:
加强计划生育宣传及实施,减少多产妇;转变分娩观念,提倡自然分娩。
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