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流产后一直流咖啡色血怎么回事

保密 | 0个月 2025-06-29 01:02:15 1人回复 来自

健康咨询描述: 流产后一直流咖啡色血怎么回事

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刘恒炜
刘恒炜 武汉大学中南医院   副主任医师 擅长: 子宫肌瘤、子宫内膜异位症、阴道炎、激素避孕、多囊卵
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2025-06-30 10:23:10 我要投诉
      

流产后一直流咖啡色血,可能是由于子宫收缩不良、宫腔残留、宫腔感染、凝血功能障碍、滋养细胞疾病等引起。

1. 子宫收缩不良:

流产后,子宫需要通过收缩来关闭血管和减少出血。如果子宫收缩不良,可能会导致持续的少量出血,表现为咖啡色血。这种情况较为常见。

可能的原因包括子宫本身的因素如子宫畸形、子宫肌瘤等、流产过程中的刺激不足、产后休息不好等。

治疗方法通常包括使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素等,以及注意休息,避免劳累。

2. 宫腔残留:

流产后,如果宫腔内有残留的组织,如胎盘、胎膜等,也会导致持续出血。

患者可能会伴有腹痛、出血量增多等症状。通过B超检查可以明确诊断。

一旦确诊,通常需要进行清宫手术,以清除残留组织。

3. 宫腔感染:

流产后,如果发生宫腔感染,炎症会影响子宫的恢复,导致出血时间延长,血液颜色可能为咖啡色。

患者可能会出现发热、下腹疼痛、白带异常等症状。需要进行抗感染治疗,根据感染的严重程度,选择口服或静脉注射抗生素。

4. 凝血功能障碍:

某些患者可能存在凝血功能障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等,这会导致流产后出血不止,血液颜色可能为咖啡色。

需要进行凝血功能检查,以明确诊断。治疗方法包括补充凝血因子、输注血小板等。

5. 滋养细胞疾病:

虽然较为罕见,但流产后持续流咖啡色血也可能是滋养细胞疾病的表现,如葡萄胎、绒癌等。

患者可能会出现血HCG水平持续升高、子宫异常增大等症状。需要通过B超、血HCG检查等进行诊断。一旦确诊,需要进行相应的化疗或手术治疗。

如果流产后出现持续流咖啡色血的情况,应及时就医,进行相关检查,如B超、血HCG、凝血功能等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持外阴清洁,避免性生活,以免加重感染。


      

疾病百科| 流产(别名:小产)

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