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怀孕快6个月被查出患有梅毒

女 | 21个月 悬赏3个健康币 2009-09-27 15:13:34 4人回复 来自

健康咨询描述: 被查出患有梅毒 请问我现在治疗 孩子会不会有事 孩子还能要吗 如果要了 生下来是不是是先天梅毒 孩子生下来后 也可以接受治疗吗 我青霉素不能打 过敏 打这个药对梅毒有效吗

第一次补充提问

在被查出梅毒之前我做了B超 医生说孩子发育的齐全 如果我要了这个孩子 他100%会是先天梅毒吗 那先天梅毒可以治疗的吗 我现在接受治疗 是不是腹中的胎儿也一起治疗了 出生后就会不会好一点啊 还有 医生 我第一次检查的是TP-CLIA阳性HIV抗体阴性 第2次检查出来是RPR阳性1;32请问这是什么意思 医生也没跟我说是早期还是晚期 请各位医生讲解一下好吗 谢谢了

发表于2009-9-28 14:04:26

医生回复区

姜青云123
姜青云123 主治医师 擅长: 妇科,产科,心电图 帮助网友:76793称赞:2589
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2009-09-27 21:14:34 我要投诉

      你好,你的情况见确诊是早期梅毒还是晚期梅毒,早期梅毒的一,二期梅毒传染性最强,为治疗的情况几乎100%传染给胎儿,早期潜伏期梅毒传染给胎儿的几率达80%以上,20%早产,为治疗的晚期梅毒传染胎儿的几率达30%.晚期潜伏期梅毒(感染期超过2年)星界迟疑无传染性,但感染胎儿的可能性仍有10%,产出先天性梅毒患儿,其病死率及致残率明显增高.治疗主要是青霉素,如青霉素过敏,建议用用红霉素治疗.你的情况考虑胎儿感染的几率很高,建议终止妊娠为好.
      

胡强
胡强 河南省临颍县中医院   主治医师 擅长: 皮肤病,性病 帮助网友:39841称赞:9394
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2009-09-27 15:21:53 我要投诉

      根据你的情况,孩子果然梅毒可能性比较大,建议权衡利弊,考虑是否保留孩子.头孢曲松钠治疗梅毒效果也可以,建议坚持治疗.
      

刘欣
刘欣 医师 擅长: 皮炎,荨麻疹,过敏性皮炎,神经性皮炎,接触性皮炎 帮助网友:352称赞:168
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2009-09-28 00:49:12 我要投诉

      你好,你的情况如果化验不是假阳性的话,感染胎儿,产出先天性梅毒患儿,其病死率及致残率都非常高!所以建议去权威省医大附属医院专科从新检查化验,除梅毒外,患上呼吸道感染,肺炎,活动性肺结核,风湿性心脏病,亚急性细菌性心内膜炎,传染性肝炎,肝硬化,慢性肾炎,钩端螺旋体病,麻风,疟疾,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等,都可导致RPR阳性.梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点,滴度一般较低,小于1:8.RPR实验容易出现假阳性,医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断.值得一提的是,TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1%的假阳性.已知可造成TPHA阳性的疾病有:类风湿性关节炎,红斑狼疮,糖尿病,结肠癌,淋巴肉瘤,丙型肝炎,肝硬化,AIDS,麻风,生殖器疱疹,海洛因成瘾等.除疾病外,某些生理状况的改变,如妊娠,也可导致RPR及TPHA阳性.特别值得一提的是,老年人梅毒血清学检查,假阳性率较一般人高.
      孕妇生理因素可以出现假阳性指标可能!我曾在军区总医院看到过这样的例子,无意中查到梅毒,最后母子都是健康的,虚惊一场!所以如果检查阳性结合临床及专家权威认证后诊断是梅毒时才应该慎重决定是否要小孩子!!
      如果是要小孩子的话治疗上建议在后三个月进行一次治疗 (青霉素)
      另外 顺便说一句 其实最好最好的办法是引产.现在还不够月份!
      孩子生出来之后 要进行tppa和rpr 的检查
      建议 最好进行一次预防性的治疗
      
      以上是对“怀孕快6个月被查出患有梅毒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

祝龙光
祝龙光 主治医师 擅长: 淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病,非淋,乙 帮助网友:74377称赞:6992
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2009-09-28 10:54:39 我要投诉

      为什么这么大意呀,怀孕之前应该检查的,现在查的是治疗又不规范,梅毒治疗方案中没有用头孢类药的,说青霉素过敏不能用更荒唐,因为注射头孢曲松钠前规定就是用青霉素做皮试,皮试阳性的头孢曲松钠也不能用,因为它们间是交叉过敏的,也就是说对青霉素过敏对头孢曲松钠也会过敏的.你可以到书店去查阅卫生问题卫生防疫司主编的性病防治手册看有没有用头孢曲松钠治疗的方案.理论上也可以用但效果非常不理想,但不管怎么说不能算是正规治疗.
      

2009-09-28 15:01:19 我要投诉

      第一次是阴性说明是在第一次检查后第二次检查前被传染上的,说明传染时间不长对胎儿的危害较小,要是能规范治疗根本就不会导致先天性梅毒.当然不会是晚期梅毒.
      

疾病百科| 梅毒

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