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“靴样畸形”常见于哪种关节脱位..

保密 | 0个月 2009-10-25 11:36:49 2人回复 来自

健康咨询描述: “靴样畸形”常见于哪种关节脱位或骨折?

第一次补充提问

"靴样畸形"是哪种关节脱位的特征?

发表于2009-10-25 11:36:47

医生回复区

侯贺斌
侯贺斌 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 胰腺疾病、胆道疾病、胃肠道疾病内镜下诊治 帮助网友:1184
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2018-06-14 10:44:13 我要投诉

      指导意见:
      你好:肘关节脱位多有典型外伤史,伤后肘部肿胀,疼痛,畸形,弹性固定,活动功能障碍等表现.1,后脱位者,肘关节呈弹性固定于150°~160°左右的半屈曲位,靴样畸形,肘窝前饱满,可触及肱骨下端,肘后空虚凹陷,尺骨鹰嘴后突,肘后三点骨性标志发生改变.2,前脱位者,肘关节过伸,屈曲受限,肘窝部隆起,可触及脱出的尺桡骨上端,在肘后可触及肱骨下端及尺骨鹰嘴骨片.根据以上特点就可以明确诊断肘关节脱位,在明确诊断后,应立即进行关节复位,恢复关节的正常功能.新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不应遗有明显的功能障碍,如早期未能得到及时正确的处理,则可导致晚期严重的功能障碍.此时无论何种治疗仅能得到不同程度的功能改善而已.另外,肘关节脱位及复位过程中,关节周围的肌肉,尤其是肱前肌,在肌肉与骨骼联接处好发创伤性骨化和异位骨形成,大部由于操作粗暴及复位后被动按摩的损伤引起.因此,凡脱位整复后,肘部长期肿胀,疼痛,活动障碍者,应想到创伤性骨化的可能,伤后3—4周X线摄片即可有骨化阴影.一旦发生,目前还不能阻止其发展,只有将肘固定在功能位.待症状消失,骨化成熟后,在无损伤操作下,将妨碍活动的异骨切除,可恢复部分关节功能.
      

山东小秀才
山东小秀才 医师 擅长: 脑震荡、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿 蛛网膜下 帮助网友:2063称赞:284
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2009-10-25 12:06:37 我要投诉

      你好:肘关节脱位多有典型外伤史,伤后肘部肿胀,疼痛,畸形,弹性固定,活动功能障碍等表现.1,后脱位者,肘关节呈弹性固定于150°~160° 左右的半屈曲位,靴样畸形,肘窝前饱满,可触及肱骨下端,肘后空虚凹陷,尺骨鹰嘴后突,肘后三点骨性标志发生改变.2,前脱位者,肘关节过伸,屈曲受限,肘窝部隆起,可触及脱出的尺桡骨上端,在肘后可触及肱骨下端及尺骨鹰嘴骨片.根据以上特点就可以明确诊断肘关节脱位,在明确诊断后,应立即进行关节复位,恢复关节的正常功能.新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不应遗有明显的功能障碍,如早期未能得到及时正确的处理,则可导致晚期严重的功能障碍.此时无论何种治疗仅能得到不同程度的功能改善而已.另外,肘关节脱位及复位过程中,关节周围的肌肉,尤其是肱前肌,在肌肉与骨骼联接处好发创伤性骨化和异位骨形成,大部由于操作粗暴及复位后被动按摩的损伤引起.因此,凡脱位整复后,肘部长期肿胀,疼痛,活动障碍者,应想到创伤性骨化的可能,伤后3—4周X线摄片即可有骨化阴影.一旦发生,目前还不能阻止其发展,只有将肘固定在功能位.待症状消失,骨化成熟后,在无损伤操作下,将妨碍活动的异骨切除,可恢复部分关节功能.希望我的回答对你有所帮助!
      
      

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