健康咨询描述:
专家您好:
我小孩小便黄,在医院检验肝攻能正常,血常规检验胆红素100多,不是母乳喂养.吃奶粉.在当地医院查不出,请问我还要做什么方面的检验.
06.12.30
第一次问题补充:(2006-12-31 9:32:45) 做过胆攻能是正常的.还有一个是我大女儿从小也是一样的小便黄,现在8岁了,小便还是黄,去年做过检验都是正常的.请问这是不是遗传.但是大人没有这样的情况.小儿子2个月了在当地医院做不了胆管的检验.你们医院可以做吗.元旦你们还有上班吗.
第二次问题补充:(2006-12-31 9:32:49)
第三次问题补充:(2006-12-31 9:32:52)
请再看看孩子的肝功能结果,看看是以间接胆红素升高为主还是以直接胆红素升高为主,抑或是两者都升高。如果是间接胆红素升高为主的,只要以蓝光照射治疗就可以退黄的了,必要时可以打些白蛋白及退黄药如茵桅黄注射液等。如果是溶血病引起的,还要弄清楚究竟是什么原因,如ABO溶血、G-6PD缺乏症还是地中海贫血。如果黄疸严重,有可能需要换血治疗的,这种情况常见于ABO溶血,必要时也要用免疫球蛋白封闭抗体治疗的。如果溶血引起贫血严重,还要输血的。如果是母乳性黄疸,那就建议暂停母乳喂养3天,改喂奶粉,如果皮肤黄染明显减少,那就可以肯定了,这时如果再吃母乳,大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了,但少数宝宝还会黄回来,这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些,也可以每天早晚晒晒太阳以帮助退黄。如果是以直接胆红素升高为主的,那就要看是不是肝炎、感染还是胆道阻塞、某些代谢和遗传性疾病。如果是肝炎、感染引起的,抗感染治疗是无须置疑的;如果是胆道阻塞引起的,除要利胆治疗外,必要的时候可能要行手术治疗,如先天性胆道闭锁。如果是代谢和遗传性疾病引起的,就要请专科医生治疗了。但从您的描述来看,“肝功”正常,就可以暂不考虑为肝性黄疸。而您所说的“血常规检验胆红素100多”肯定有误,因为血常规检查项目里是没有“胆红素”这一项的,“胆红素”是肝功能检查结果里的一项。如果这胆红素不是指直接胆红素,那就不必过于担心,但如果是直接胆红素的话,那就要考虑为肝性,而前面已经排除肝性黄疸的可能了,所以孩子的“胆红素”应该就是总胆红素或间接胆红素了。基于以上考虑,孩子的小便黄很可能是因为存在溶血所致,建议做相关检查以排除G-6PD缺乏症和地中海贫血。但愿我的回答能帮得上您的忙。
以上是对“关于小孩胆红素升高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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