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经常发低烧,伴随肚子疼,尤其是阑尾部

女 | 83岁 悬赏1个健康币 2009-12-14 11:04:35 2人回复 来自

健康咨询描述: 经常发低烧,伴随肚子疼,尤其是阑尾部,03年做过阑尾切除手术.
已有一两年的时间,原因不明

曾经的治疗情况和效果: 看扩许多医生,说有炎症,最后推断是阑尾切除后有粘连,也就是说是肠粘连,吃过许多消炎药和大国消炎类的针.

想得到怎样的帮助:想得到病中的确诊,并能提供切实的治疗方案

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薛然
薛然 邹城市中医院   医师 擅长: 普通放射x线,四肢骨关节,胸部及腹部CT等疾病的影 帮助网友:8603称赞:2087
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2009-12-14 13:06:42 我要投诉

      病情分析:
      您好
      仅根据您提供的资料尚不好明确实际病因,鉴于腹痛及低热的原因繁多,因此确诊有赖于科学的检查.
      指导意见:
      由于不能面诊,建议患者最好去当地正规的医院就诊,首先请外科医生做一下体格检查,然后根据需要进行相关的辅助检查,比如腹部B超,相关的实验室检查,消化道造影等.只有待病因与病情明确以后,才好选择针对性的有效治疗.说实话,如果病因未明确的情况下,给您一些药方您也不敢用对吧?
      生活护理:
      在饮食方面应当注意:不吃硬食,粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥,馒头,蛋糕,奶类,豆浆等软食和流食.还要少食多餐,切忌暴饮暴食.坚持做到每餐后都要俯卧一小时,以利于消化吸收.

2009-12-14 13:54 ask8767674fe 追问

您好,您所说的腹部B超或消化道造影,能看清粘连吗?我们当地的医生说的粘连的情况是由于前几年做阑尾手术后遗留下的,请问是这样吗?有道理吗?

陈多秋
陈多秋 贺营卫生院   医师 擅长: 内科 帮助网友:3495称赞:473
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2009-12-14 11:29:42 我要投诉

      你好;肠粘连是一种常见病,多发病,从病因学来说,除了先天因素以外,还有损伤和炎症原因.临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多.肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关.有的病人在完全清洁且极细致的手术后可发生广泛的粘连;有的病例在严重的腹膜炎后却可以完全不发生粘连;还有的病例初期有过较多的纤维性软性粘连,不久就能完全吸收;另有一些病例不仅没有被吸收,反而成为持久性的纤维膜样粘连或索带样粘连.
      肠粘连病人的症状可因粘连程度和部位而有所不同.轻者可无任何症状,或偶尔在进食后出现轻度腹痛腹胀;重者可经常伴有腹痛腹胀,排气不畅,嗳气,打嗝,大便干燥等.正常的肠蠕动可将食物残渣和气体排出体外,而肠粘连病人因肠管粘连变窄,肠内容物通过受阻,肠内的气体和粪便不能顺利排出,越积越多时,肠腔内的压力也就越来越大,病人感到腹胀加重,排便困难.
      肠粘连病人到了大便干燥的程度,多数已属于重症型患者.往往粘连面积较大,而且严重,肠管肌肉功能受限,蠕动失常,造成肠功能紊乱,致使肠内容物不能正常运行,食物在肠腔内停留时间过长,水分被肠壁吸收,造成大便干燥.轻者两三天大便一次,重者一周大便一次,每次排便均十分困难,必须借助通便药才能完成.大便的长期滞留,易引起粘连性肠梗阻,并造成肠坏死,以致危及生命.据统计,粘连性肠梗阻约占各类肠硬阻的25%~40%.
      中药治疗.
      木香12 香附12 郁金9 枳壳9 白花蛇舌草15 大黄15(后下) 白芍18 川朴9 川连6 丹参18 大枣20 白术15 延胡索6 川芎
      

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