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腰部弯曲无力

男 | 71岁 2009-12-15 17:36:15 1人回复 来自

健康咨询描述: 腰部无力,走路50米就得用双手支撑大腿才可以继续走路,越走越弯曲,走走歇歇才行,不痛,活动不受限.
不清

想得到怎样的帮助:如何检查治疗

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徐磊磊
徐磊磊 南京鼓楼医院   副主任医师 擅长: 脊柱罕见遗传病、脊柱侧后凸畸形、脊柱退变性疾病、脊
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2022-11-05 09:48:29 我要投诉

      病情分析:
      您好!
      从您的描述中,我觉得您的症状比较符合腰椎管狭窄的临床表现之一——间歇性跛行.间歇性跛行是指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,病人仍可继续行走,再走一段时间后,上述症状再度出现.因为在这一过程中,跛行呈间歇性出现,故称为间歇性跛行.
      ??间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛,下肢麻木,无力等症状,当患者蹲下,坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻,消失.再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复,交替出现,形成了间歇性跛行.它是腰椎管狭窄症的主要临床特点之一.
      指导意见:
      所以,为了进一步明确诊断,我建议您拍一个腰椎MRI,这样可以清楚的显示腰椎的情况,也可以排除一些腰椎其他疾病.
      鉴于您的年龄,以及目前的症状并不严重,我建议您保守治疗.1,多休息,少走路;2,可以做一些理疗,牵引,这些可能能缓解您的疼痛或者不适感;3,腰椎管狭窄是一种退行性改变,说的通俗点就是人的正常的一种变化,人老了或者长期从事重体力劳动,都会有退行性改变的.
      

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