肾小球肾炎

      病情分析：
      你好
      28岁男性 急性肾小球肾炎 09年12月4日住院到12月16日检查康复出院
      指导意见：
      本病治疗以休息和对症治疗为主.急性肾衰竭病例应予透析,待其自然恢复.不宜应用激素及细胞毒药物.
      1,急性期应卧床休息 通常需2～3周,待肉眼血尿消失,血压恢复,水肿减退即可逐步增加室内活动量.对遗留的轻度蛋白尿及血尿应加强随访观察而无需延长卧床期,如有尿改变增重则需再次卧床.3个月内宜避免剧烈体力活动.可于停止卧床后逐渐增加活动量.
      2,饮食和入量 为防止水钠进一步潴留,导致循环过度负荷之严重并发平,须减轻肾脏负担,急性期宜限制盐,水,蛋白质摄入（每日3克以下）.对有水肿,血压高者用无盐或低盐饮食.水肿重且尿少者限水.对有氮质血症者限制蛋白质摄入.小儿于短期内应用优质蛋白,可按0.5g/kg计算.注意以糖类等提供热量.
      3,感染灶的治疗 对仍有咽部,皮肤感染灶者应给予青霉素或其他敏感药物治疗7～10天.
      4,利尿剂的应用 急性肾炎时主要病理生理变化为水钠潴留,细胞外流液量扩大,故利尿剂的应用不仅达到利尿消肿作用,且有助于防治并发症.凡经控制水,盐而仍尿少,水肿,血压高者均应给予利尿剂.噻嗪类无效时可用强有力的袢利尿剂如速尿和利尿酸.此外还可应用各种解除血管痉挛的药物,如多巴胺,以达到利尿目的.
      
      

      病情分析：
      临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎
      指导意见：
      (1)限制水量 急性肾炎有尿少,眼睑浮肿,全身水肿及高血压,这是水代谢紊乱的表现,故限制液体量的摄人对消除浮肿,减轻心脏压力是有重要意义的,液体量应视浮肿程度和排尿量而定,急性期一般以500毫升为限,以后视尿量而增加水量.
      (2)限制食盐 水肿和血容量与盐关系极大,每1克盐可带人110毫升左右水,肾炎如食人过量食盐,使排尿功能受损.常会使浮肿加重,血容量增大,造成心力衰竭,故必须限制食盐及给予低盐饮食.
      (3)限制含嘌呤高的食物 为了减轻肾脏负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜,芹菜,小萝卜,豆类及其制品等.
      (4)忌用强烈调味晶 强烈的调味品对肾脏有刺激作用,这类调味品有胡椒,芥末,咖喱,辣椒等.味精也应少用,如多用味精会引起口渴而欲饮水.
      (5)忌含氮浸出物 肾炎病人由于肾脏功能不好,对氮质排泄不能及时完成,氮质作为机体代谢废物之一,在肾功能减弱的情况下,应减少氮浸出物的摄人,这类物质就是人们常认为补品的鸡汤,鱼汤,肉汤,鸭汤等.
      (6)限制蛋白质 蛋白质摄人量应视肾功能情况而定,若病人出现少尿浮肿,高血压和氮质潴留时,每日蛋白质量减至20-40克／日(相当内生性代谢氮),以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氮在体内积存.但这种低蛋白的饮食不能长期食用,最多只能用7～10天,因长期应用营养价值低的饮食不仅对大脑皮层的兴奋及抑制过程不利.而且还会影响内分泌的代谢及机体内固有蛋白质的消耗.若血中尿素正常,肌酐清除率接近正常,蛋白质供应量每日应达 1克／千克体重.
      (7)豆腐 急性肾炎患者不宜食用过多.急性肾炎应限制蛋白质的摄入,以免蛋白质在体内的代谢产物.尿素,尿酸,肌酐排泄困难,蓄积中毒.豆腐属高蛋白食品,故不应多食.
      (8)羊肝 急性肾炎患者不宦食用过多.蛋白质在体内代谢后可产生一些含氮废物,如尿素,肌酐等,要通过肾脏随尿排出,急性肾炎尿量减少,非蛋白氮排泄困难,容易导致非蛋白氮潴留,发生尿毒症,本品为高蛋白食物,故急性肾炎患者不宜过多食用.
      (9)带鱼 急性肾炎患者不宜食用,急性肾炎应限制蛋白质的摄人.因为脂肪与碳水化合物代谢后所产生的废物主要是水和二氧化碳,一般不加重肾脏负担,蛋白质在体内代谢后会产生一些称为非蛋白氮废物,这些废物大部分通过肾脏排出,在尿量减少时.这些废物的排泄就要受到影响.非蛋白氮在体内潴留过多,可以发生尿毒症.带鱼含蛋白质高达18％左右,故急性肾炎患者不宜食用.
      (10)鳟鱼 急性肾炎患者不宜食用.急性肾炎患者尿量减少,高蛋白食物食人后所分解产生的非蛋白氮如尿素,尿酸,肌酐等无法顺利排出,容易蓄积导致尿毒症.故不宜多食.
      (11)鲟鳇鱼 急性肾炎患者不宜食用.急性肾炎患者尿量减少,食人蛋白质的分解代谢产物尿素,尿酸等成分排泄困难,容易蓄积中毒,发生尿毒症.
      (12)橡皮鱼 急性肾炎患者不宜食用.急性肾炎患者应限制蛋白质的摄人,因为蛋白质在体内代谢可产生一些含氮废物,这些含氮废物均需通过肾脏随尿排出.急性肾炎尿量少,将会影响废物的排泄,这些废物蓄积容易发生尿毒症.
      (13)鲅鱼 急性肾炎患者不宜食用.急性肾炎,肝昏迷患者不应食高蛋白食品,食用后将会加重病情.
      (14)牡蛎 急性肾炎患者不宜多食.蛋白质的代谢产物所产生的含氮废物可加重肾脏的负担,急性肾炎时排泄又较难,容易发生尿毒症.
      (15)鸡蛋 急性肾炎患者不宜食用或多用.急性肾炎患者食用过多鸡蛋;体内摄人过多的蛋白质,蛋白质代谢产物非蛋白氮及氮的成分增多,将会增加肾脏负担,加重肾脏病的病情.不食用鸡蛋或其它含蛋白的食物,就会促使患者动用体内的蛋白,导致体内已少的蛋白质更为减少,体质更为减弱,也会影响肾脏的功能,加重病情.一般急性肾炎患者应按每千克体重0.5克的比例摄人蛋白质,不应食用过多或过少.
      (16)牛奶 急性肾炎患者不应多饮.急性肾炎应食用含蛋白质少的食物,以减少含氮废物在体内的潴留,减轻肾脏负担,保护肾功能维持病人的正常营养,牛奶为含蛋白质丰富的食品,故急性肾炎患者不应多饮,慢性肾炎有肾功能不全,尿量减少,血中非蛋白氮增高时亦不应多饮.
      (17)栗子 急性肾炎患者不宜食用.急性肾炎属中医的风水范畴,风水应发散水气祛邪不应温补.本品甘温补益,孟诜说：栗子炒食之令气涌,患风水气不宜食.
      (18)盐 急性肾炎患者禁忌食用高盐饮食.高盐饮食可以加重急性肾炎的病情,可使体内的钠水潴留增加,造成重度水肿,甚至危及生命.
      (19)香蕉 急性肾炎病人不宜食香蕉.
      
      以上是对“肾小球肾炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,建议您生活上注意休息,避免劳累,预防感冒.
      指导意见：
      饮食上低脂,优质蛋白饮食,清淡为主,忌油煎油炸,辛辣刺激的食物.祝您早日康复!