有问必答网肿瘤科胸部肿瘤 → 及原因食管癌中期上段如何治疗更好所患疾病食管癌,2009

及原因食管癌中期上段如何治疗更好所患疾病食管癌,2009

女 | 68岁 2010-02-11 15:48:36 2人回复 来自

健康咨询描述: 食管癌中期 上段如何治疗更好
所患疾病:食管癌
发病时间2009.01.23吃饭噎

曾经的治疗情况和效果: 从1月30日开始化疗一周

想得到怎样的帮助:咨询治疗方案
化验,检查结果:
1,胃镜检查报告如下:
1)镜检所见:
距门齿约18-20厘米食管大部分粘膜增厚,表面糜烂,质脆,钳取易出血.
贲门通过顺利
胃粘膜红白相间花班样改变,皱襞不粗,柔软,蠕动尚可.
幽门圆,开放状
十二指肠未见明显异常.
2)活检部位:食管4
镜下诊断:食管上段ca
2,病理诊断
鳞状细胞癌2级
3,彩超所见
右颈vi区显示两枚约0.76*0.51cm 0.84*0.6cm 椭圆型实性结节,其一枚局部皮质增厚约0.08cm,0.2cm ,边界清晰,呈欠均匀低回声,cdfi检测可见点状血流信号
右颈部其他区域及左颈部各区域未见明显肿大淋巴结
肝脏大小形态正常,实质回声尚均匀,肝内胆管显示尚清.右肝s7段显示一枚约1.16*0.91cm实性占位,边界尚清晰,呈欠均匀高回声,cfi检测未见明显异常血流信号.肝内未见明显其他占位.
胆囊 脾脏 胰腺 双肾脏及双肾上腺区未见明显异常回声后
后腹腔大血管周,腹盆腔大网膜及腹膜组织未见明显异常回声
双侧髂血管未见明显异常肿大淋巴结
未见腹水
彩超提示:右颈vi区两枚淋巴结肿大---mt可能
右肝s7段实性(高回声)占位病变--血管瘤可能
上术其他检查部位本次未见明显占位病变.
肯请大夫帮忙诊断一下,看采取什么方案治疗最好.非常感谢!

医生回复区

王福立
王福立 主治医师 擅长: 恶性肿瘤的化疗及生物免疫治疗 帮助网友:2202称赞:281
微信扫一扫,随时问医生
2010-02-11 16:07:05 我要投诉

      病情分析:
      你目前颈部淋巴结出现肿大,可能是转移的淋巴结,说明目前已经是食管癌晚期.上端食管癌的治疗应以放疗为主.
      指导意见:
      目前已可以先行放疗,同时可以同步化疗,方案选择PF方案,及顺铂+氟尿嘧啶,放疗结束后再选择辅助化疗方案,如多帕菲+顺铂+氟尿嘧啶
      

张继来
张继来 副主任医师 擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等 帮助网友:35221称赞:694
微信扫一扫,随时问医生
2010-02-11 16:53:57 我要投诉

      这种情况可以考虑进行放疗,并用抗癌中药是比较可靠的方法,因已经考虑有淋巴转移的情况,手术切除的意义并不大.
      

疾病百科| 血管瘤

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