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关于HIV第四代试剂的敏感性?

女 | 35岁 悬赏20个健康币 2010-02-24 17:21:13 2人回复 来自

健康咨询描述: 我在网上看到深圳市疾病预防控制中心HIV抗体检测技术PPT文件,上面说到第四代HIV抗体试剂的特点:其中谈到:
“第四代试剂在HIV-1非B亚型,O型和HIV-2的敏感度差异较大;
由于加入检测抗原的抗-24抗体可减少单一第三代HIV抗体试剂的敏感度;
可能会增加非特异性反应的危险性(第三代假阳性率0.2%增至0.3%-0.8%)”

想得到怎样的帮助:我对此有些困惑,是不是说第四代HIV抗体试剂对于这种远远过了窗口期的情况(担心2002年被感染了艾滋病,2010年才用酶联法检测)的敏感性不如第三代试剂?

医生回复区

柯菲菲
柯菲菲 丽水市中心医院   主治医师 擅长: 睡眠障碍,焦虑症,抑郁症,精分,青春期心理问题等 帮助网友:14937
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2010-02-24 19:07:03

      病情分析:
      我发觉您阅读文献很详细,那么我来解释一下吧
      这个PPT讲的很对,
      第四代确实灵敏度较第三代降低
      指导意见:
      第四代的优势不在于灵敏度,而在于相对第三代,它可以使窗口期进一步缩短(窗口期的概念我以前解释过,随技术进步可以尽可能缩短)
      三代是双夹心法,只检测抗体
      四代仍是这个技术,但是在载体上同时包被p24抗体和HIV抗原,p24抗体是检测抗原的,HIV抗原是检测抗体的,而载体的面积是有限的.你可以想象一下,本来是一个盘子,三代是放的一种东西,四代呢是放得两种东西.这样四代就存在同样面积下量没有三代多,那么灵敏性相对下降.同时p24抗体和HIV抗原也存在着相互干扰的问题,进一步使灵敏性下降.
      但是,四代的优越性是毋庸置疑的,因为可以检测p24抗原,可以使窗口期进一步缩短大约5天,将极大的减轻部分患者的顾虑.
      目前主流试剂仍是3代试剂

2010-02-24 21:07 wenwen008 追问

那我8年后才检测(担心2002年被感染了艾滋病,2010年才用酶联法检测),用的第四代试剂,岂不是不准?还不如3代的?

2010-02-24 21:12医生回答:

您这种情况,显然是使用3代的好.4代的重要意义是能够将检出时间提前,当然对于很多人有意义.您现在要的不是提前,而是敏感.所以,选择三代.

2010-02-24 21:31 wenwen008 追问

晕哦,那我又想了,献血现在检测已经开始用第四代试剂了,毕竟窗口期去献血的人少,那很多没有症状,不知情的人去献还检测不出来了?不是拆东墙补西墙?

2010-02-24 21:37医生回答:

献血的时候要检测,提取血液成分的时候要复查,给患者用血的时候也要检测的,您放心好了,现在输血这方面管理还是很严格的.

陈玲娟
陈玲娟 二级心理咨询师 擅长: 擅长领域:1.各类癖好,成瘾等 2.情感类,如分 帮助网友:11156称赞:1
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2018-07-03 12:59:43 我要投诉

      你好,你的困惑并不是对四代hiv抗体试剂的怀疑。而是对现在的技术能否检测是不是有艾滋病的困惑,艾滋病的潜伏期没有你想的那么长,无论是四代还是三代,都能很好的检测出来。所以建议你平时注意,养成良好的生活习惯,会比整天活在担忧里要好。
      

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