十二指肠溃疡梗阻
健康咨询描述：
十二指肠溃疡梗阻27天，胃管下了25天，B超示胆囊结石，胆管结石，现在胰腺的化验指标高，人很瘦大概100斤
十二指肠溃疡病史17年。无明显诱因发病。
曾经的治疗情况和效果： 现在补液，营养，保护胃粘膜。
想得到怎样的帮助：请问手术的术式是怎样？需要切胆囊吗，需要动胰腺吗？切除后有什么并发症，什么办法保留这倆组织。
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医生回复区
病情分析：
你好，十二指肠溃疡大多的原因是由于胃酸过多引起，你已经溃疡梗阻27天了还没有好转，建议手术治疗。你所讲的胆囊结石和胆管结石，没有讲清楚。关于你的胰腺的化验指标高，不一定是胰腺的问题引起，可能是由于你近期的十二指肠溃疡梗阻所引起的。如果梗阻解除了，胰腺的化验指标就会降下去的。
指导意见：
1、你的手术方式可以毕II式胃大部切除术加胃、空肠吻合加胆囊切除术加胆总管探查。2、胆囊是必须要切除的，因为这次你不切除，下次结石并发胆囊炎了还是要手术的，为了你少受伤害，所以建议此时一并切除。3、胰腺没有什么大的问题是不要动的，对于胰腺的化验指标，目前只要进行配合内科的药物治疗即可。4、关于毕II式手术后，早期的并发症可能有术后胃出血、十二指肠残端破裂、胃排空障碍，远期的并发症有碱性反流性食管炎、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症等。胆囊切除后对你的影响不是很大，只是平时注意不要吃太油腻的食物就可以了，否则会引起脂肪泻。5不过这些并发症出现在一个人身上的可能性很小，不必担心。你目前的情况是必须要做毕II式胃大部切除手术和胆囊切除的。他们对你的身体已经没有多少益处了。希望我的回答能帮助到你！祝你早日康复！
疾病百科| 十二指肠溃疡
温馨提示：
宜食用质软、易消化的食物，避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物，以减少对溃疡面的机械性刺激。
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