健康咨询描述:
3月16断裂的 4月28
做的陈旧性断裂手术 现在手术100天了 但是无意用手摸
发现跟腱缺损4分之1,跟腱表层中间靠右,像个窟窿,
摸上去久了还痛,像摸在新鲜的肉芽上面
想得到怎样的帮助:以我自己的猜想是不是石膏期间伤
口炸线,有一部分没有长住,导致现在缺损??希望老
师帮助一下?????
病情分析:
您好:根据您所叙述症状来看,您为跟腱陈旧性断裂,手术可以采取跟腱延长术及跟腱移位术来进行修补。术后需要石膏托固定6周,头三周为踝关节屈曲位及膝关节屈曲位30°固定,后三周改为小腿石膏固定踝关节背伸位固定。石膏拆除后拄双拐助力行走,患肢穿内置增高鞋垫减轻跟腱拉力。术后半年可以正常活动。
指导意见:
您目前感觉局部跟腱缺损的原因主要考虑为在做跟腱抑制或延长术时局部肌腱没有正常肌腱适当的宽度,移植愈合后不会有功能障碍的。您可以通过局部超声检查后判断跟腱愈合情况。希望我的回答给您带来帮助。
老师我没有说清楚 缺损是断裂处的 摸上去比较大 而且我想做延长手术也应该一样粗 不应该缺了一块?
您好:您目前症状来看,也不排除由于术后过早受力导致的局部跟腱撕裂,建议您上医院复查,根据复查结果确诊。
病情分析:
其实从你说的情况来看,你的猜想,也就是你说的石膏期间伤口炸线,有一部分没有长住,导致现在缺损,这个想法是很正确的,一般来说就是这个原因引起的,因为肌腱是受力的,很容易牵拉到。
指导意见:
至于说现在怎么处理,这还真不好办,如果说要很完整的处理,当然再次手术是最好的方法,但这也有一定的风险,就是再次损伤和肌腱受力不好而再出现炸线的问题,不手术,就只有慢慢康复了,但要注意预防感染。
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