健康咨询描述: 前患了感冒后一直咳嗽,直到前几天吐了4口血,到医院做CT,肺部正常,
曾经的治疗情况和效果: 一直在吃消炎药
想得到怎样的帮助:因家人都不在身边,所有情况都是爸爸电话告诉,请问做CT肺部正常,能否排除结核可能性,爸爸为什么会吐血,还应如何处理啊
你好!肺结核的临床表现是咳嗽,咳血,胸痛,低热,盗汗,乏力等,结核菌素试验阳性。排肺CT或肺片有病灶,那么,肺CT正常,只能说现在没有结核病灶,如果有其它结核症状还要注意。
病情分析:
您好,CT具有较高的密度分辨率,且没有组织间的重叠,因此非常适用于肺部疾患的显示与诊断。CT扫描未见异常,那么咱们基本可以排除肺结核的可能。而引发咳血的原因是很多的,肺结核只是其中之一,CT扫描现在也同时排除了肺内的其他异常。
指导意见:
对于您家老人的情况,现在可以先遵医对症治疗,比如应用止血药物医治咳血,应用抗生素防治感染,选择适当的抗病毒药物治疗感冒,并根据实际症状给予止咳化痰等治疗。同时注意观察症状有无改善,必要时进一步检查,以便于排除其他原因引起的咳血,另外就胸部常规CT来讲,有时不能完全显示咳血的直接原因,比如小支气管的扩张,常规CT就不好显示,所以必要时可以考虑HRCT扫描,这个对于不明原因咳血的诊断价值较高。
医生询问:
以上是对“做CT肺部没问题,能否排除肺结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
肺结核诊断最准确的是做痰涂片检查。
指导意见:
痰涂片检查就是将病人的痰制成涂片在镜下检测。如果阳性,再结合本身症状,如午后低热、乏力、盗汗、有肺结核接触史或家族史。如果有上述情况应考虑到肺结核病的可能性。否则,可以排除。
医生询问:
病情分析:
你好,根据你的描述 现在分析如下:
1:支气管扩张,依据是咳嗽,咯血。
2:毛细支气管破裂。依据是咯血表现
3:肺炎、肺结核、肿瘤情况不排除。
指导意见:
指导与建议:
1:住院治疗,因为咯血的原因有支气管疾病,肺部疾病,心血管疾病,急性传染病等。所以一定得先查明原因,再除去病因才可治疗好
2:确定肺结核的金标准是痰找结核杆菌,CT不能排除结核的可能
3:确实是咯血还是呕血,两者的表现和发生的病因不一样
4:先暂时对症处理,止血服用云南白药,抗感染治疗,止咳,适当加些镇静药物
5:不要给父亲思想压力,病来如山倒,病去如抽丝,如果一个人思想倒了那就无法战胜疾病了。
希望我的回答对你有所帮助。
医生询问:
是否有发热?胸痛?是否有咳痰?大小便情况怎么样?以前是什么职业?在南方还是北方住?平常是否喜欢吃辛辣的食物?是否有其他慢性疾病?
病情分析:
你好,根据描述,吐血必须要区分是肺里的还是胃里的,是和痰一块出来的,还是和饭一块出来的,不知道平时有没有消化道溃疡,单凭CT无法诊断,如果是早期,可能是表现不出来,可以做PPD试验。
指导意见:
建议:应该补做一个钡餐检查,以便能明确诊断,对症治疗,目前还不能排除结核。祝你健康!
医生询问:
病情分析:
你好,根据描述,吐血必须要区分是肺里的还是胃里的,是和痰一块出来的,还是和饭一块出来的,不知道平时有没有消化道溃疡,单凭CT无法诊断,如果是早期,可能是表现不出来,可以做PPD试验。
指导意见:
建议:应该补做一个钡餐检查,以便能明确诊断,对症治疗,目前还不能排除结核。祝你健康!
医生询问:
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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