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我有肝硬化,脾肿大,有血管出血,做什么手

男 | 42岁 2012-11-08 15:42:00 7人回复 来自

健康咨询描述: 我有肝硬化,脾肿大,有血管出血,做什么手术好呢

曾经的治疗情况和效果: 没有

想得到怎样的帮助:做什么手术,做了手术有什么后遗证吗

医生回复区

刘祥礼
刘祥礼 日照市中医医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心肌病,先心病,瓣膜性心脏病,高脂 帮助网友:28891称赞:454
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2012-11-08 15:55:14 我要投诉

      病情分析:
      你的出血应该考虑脾脏大,脾脏功能亢进引起的血小板减少
      指导意见:
      这种情况,首先进行保肝治疗,可以对脾脏进行部分栓塞,改善脾亢症状

2012-11-08 16:18 ask33425426b1 追问

做分流呢,那会脑栓吗

2012-11-08 16:21医生回答:

做分流是治疗肝硬化门脉高压的,对脾亢没有效果

2012-11-08 17:05 ask33425426b1 追问

那做什么手术对门脉高压好又对脾好呢,可同时做分流又做脾切手术呢

2012-11-08 19:22医生回答:

如果两者都存在,可以先做分流术,门脉高压好转后脾脏大也会有所缓解,

2012-11-08 21:13 ask33425426b1 追问

那做了分流,又如何可进行更好的防治脑栓呢

2012-11-08 21:16医生回答:

脑血栓与这个病没有直接关系,

李学明
李学明 南昌大学第二附属医院   主治医师 擅长: 神经系统疾病: 头痛 眩晕 脑卒中 帕金森 帮助网友:2763
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2017-10-11 21:17:12 我要投诉

      病情分析:
      肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。
      指导意见:
      肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展。
      

肖代书
肖代书 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指肠溃疡 胰腺炎的护 帮助网友:11021
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2012-11-08 15:55:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,确诊患肝硬化、脾肿大、血管出血,其中肝硬化引起门静脉回流压力大,是引起后两者的主要原因,你目前的情况已属于肝硬化失代偿期,最好的办法进行肝移植,
      指导意见:
      建议如果经济条件好的话,就寻找合适的肝源行肝移植;
      如果找不到合适的肝源,只能是止血、脾切除,术后只是局部改善患者病情,不能达到根治的目的,可能会出现肝性昏迷,祝身体健康
      以上是对“我有肝硬化,脾肿大,有血管出血,做什么手”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2012-11-08 16:06 ask33425426b1 追问

做脾栓可以吗,做了又如何防止脑栓呢

2012-11-08 16:12医生回答:

你好,肝硬化会引起肝性昏迷,不会引起脑血栓的;脾栓不如脾切除效果好,且脾栓塞术后会有剧烈腹痛,不主张做脾栓塞呢,希望我的回答能让你满意,祝身体健康

吴昆鹏
吴昆鹏 聊城市人民医院   医师 擅长: 胆囊结石,胆囊炎,肝脏血管瘤,肝癌,乙肝,肺炎,哮 帮助网友:26460称赞:2022
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2012-11-08 15:55:01 我要投诉

      病情分析:
      肝硬化患者,伴有脾大,多伴有血小板降低
      指导意见:
      对于该情况,常需要做脾脏切除以及断流手术,如果有条件可以做一下肝脏移植,如果采取脾脏切除,可以导致血小板反跳性增加,需要使用抗凝药物,而肝移植后则需要使用免疫抑制药物,祝你健康。
      

姚小健
姚小健 郑州市第三人民医院   副主任医师 擅长: 消化道溃疡,幽门螺杆菌根除,炎症性肠病,乙肝,丙肝 帮助网友:1667称赞:87
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2012-11-08 15:57:50 我要投诉

      病情分析:
      肝硬化,有出血史,引起肝硬化的原因未描述,咨询治疗方案。
      指导意见:
      出血原因是门脉高压引起的胃食管静脉曲张破裂引起的。治疗可以内经下套扎曲张的血管,或注射硬化剂,但胃底需要组织胶注射。也可以脾脏切除加分流或断流。第三种方法是服用心得安联合单硝酸异山梨醇酯降低门脉压力。当然肝硬化的原因治疗不能少的。
      

米强
米强 济南市第三人民医院   医师 擅长: 擅长肾脏疾病,糖尿病及其并发症,消化系统常见病。 帮助网友:39称赞:3
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2012-11-08 20:58:04 我要投诉

      你好,肝硬化无特效治疗办法。对于你来说,首先需要明确引起肝硬化的原因(如肝炎、酒精);其次如果有过消化道出血、门静脉高压、脾功能亢进,可以做手术治疗,包括切除脾脏,血管断流,内镜下曲张血管套扎或者栓塞。如果经济条件好,可以考虑行肝脏移植手术。
      

王金磊
王金磊 首都医科大学附属北京康复医院   医师 擅长: 擅长疾病:各种类型的肝炎,肝硬化,腹胀,腹泻,腹水 帮助网友:28752称赞:3
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2017-11-08 15:54:44 我要投诉

      指导意见:
      肝硬化,脾肿大,有血管出血,提示你已经是肝硬化失代偿期的可能性大,血管出血是胃底静脉的话,建议降低门脉压力,必要时行手术治疗。
      
      以上是对“我有肝硬化,脾肿大,有血管出血,做什么手”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肝硬化

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