作用:用于肢端肥大症。肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用。预防胰腺术后并发症。缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征。
使用方法:皮下注射:开始50~100μg,每8小时1次,最适剂量200~300μg/日,最大用量1.5mg/日。用于胃肠胰内分泌肿瘤。皮下注射:开始50μg/次,1~2次/日,可逐渐提高至200μg/次,3次/日。用于食管胃底静脉曲张出血。生理盐水稀释后持续静滴,25μg/小时(最大50μg/h),最多治疗5天。预防胰腺术后并发症。皮下注射,0.1mg/次,3次/日,持续7天。
[作用与用途]
本品为一种人工合成的八肤环装化合物,具有与天然内源性生长抑素类似的作用,但作用较强且持久,半衰期较天然抑素长30倍.本品有多种生理活性,如抑制生长激素,促甲状腺素,胃肠道和胰内分泌激素的病理性分泌过多,对胃酸,胰酶,胰高血糖素和胰岛素的分泌也有抑制作用.本品能降低胃运动和胆囊排空,抑制胆囊排空,抑制缩胆囊素一胰酶泌素的分泌,减少胰腺分泌,对胰腺实质细胞膜有直接保护作用.本品可抑制胃肠蠕动,减少内脏血流量和降低门脉压力,减少肠道过度分泌,并可增强肠道对水和Na'的吸收.
静注本品25~200μg,t1/2α为9~14分钟,tl/2b为72—98分钟,并随剂量而异.皮下注射后(50一40μg)迅速吸收,tmax为0.5—1小时,t1/2为90—120分钟;本品Vd为6L,CL为160ml/min,血浆蛋白结合率为65%.
由于本品具多种生理活性,故应用范围广泛.临床主要用于以下几个方面.
1.门脉高压引起的食管静脉曲张出血.
2.应激性溃疡及消化道出血.
3.重型胰腺炎
4.缓解由胃,肠及胰内分泌系统肿瘤所引起的症状.
5.突眼性甲状腺肿和肢端肥大症.
6.胃肠道瘘管
[用法与用量]
1.治门脉高压引起的食管静脉曲张出血:0.1tmg静注,以后0.5mg,每2小时1次静滴.
2.应激性溃疡及消化道出血:0.1mg皮下注射,每日3次.
3.重型胰腺炎:0.1mg皮下注射,每日4次,疗程3—7天.
4.胃肠道瘘管和消化道内分泌系统肿瘤的辅助治疗:皮下注射O.1mg,每日3次;疗程10—14天.
5.突眼性甲状腺肿和肢端肥大症:皮下注射0.1mg,每日3次;肢端肥大症疗程10—14天.
[注意事项]
1.对本品过敏者禁用,孕妇,哺乳期妇女和儿童禁用.肾,胰腺功能异常和胆石症患者慎用.
2.少数患者长期治疗有形成胆石的报道,故在治疗前和治疗后应每6—12个月进行胆囊超声波检查1次.
3.对胰岛素瘤患者,本品可能加重低血糖程度,并延长其时间,应注意观察.
4.本品可减少环抱菌素的吸收,延缓对西咪替丁的吸收.
5.主要不良反应有注射部位疼痛或针刺感,一般可于15分钟后缓解.消化道不良反应有厌食,恶心,呕吐,腹泻,腹部痉挛疼痛等,偶见高血糖,胆石,糖耐受异常和肝功有异常等.
作用:消化系统用药。食道胃底静脉出血、消化性溃疡及应急性溃疡、急性胰腺炎、预防胰腺术后并发症、胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症。
用法用量:
1.食道-胃静脉曲张出血:持续静脉滴注0.025毫克/小时。最多治疗5天,可用生理盐水稀释或葡萄糖液稀释。
2.预防胰腺术后的并发症:0.1毫克皮下注射,每天3次,持续治疗7天,首次注射应在手术前至少1小时进行。
3.胃肠胰内分泌肿瘤:初始剂量为0.05毫克皮下,每天一至二次,然后根据耐受性和疗效可逐渐增加剂量至0.2毫克,每天三次。
4.肢端肥大症:初始剂量为0.05—0.1毫克皮下注射,每8小时一次,
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