肺栓塞的护理措施有哪些？

      您好，肺栓塞的栓子成分来源包含血栓，癌栓，脂肪，羊水，空气等。对于老年人来说，如果没有骨折情况，栓子基本上就是血栓了，而且最常见的就是下肢深静脉血栓。所以对于活动少特别是卧床病人需要使用弹力袜预防下肢静脉曲张及水肿，活动肢体；床上定时翻身活动预防肺部感染等。你提到的那些肺动脉高压，右心衰属于肺栓塞急性发作时可能出现的，能否减少发生几率在于治疗是否及时和病人对治疗的反应效果，而不是日常护理能够避免的。
      

      病情分析：
      根据你的描述，肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态，常见的栓子是血栓！
      指导意见：
      患者出院后要做到：①定期随诊，按时服药，特别是抗凝剂的服用，一定要保证按医嘱服用；②自我观察出血现象；③按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单；④平时生活中注意下肢的活动，有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发；⑤病情有变化时及时就医。
      

      你好!肺栓塞的护理措施有：1．适宜的治疗、休息环境2．绝对卧床休息。3．注意保暖。4．止痛轻，能够耐受，可不处理；重的影响呼吸的止痛处理。5．吸氧。6．监测重要生命体征，7．定期复查动脉血气及。8．观察用药反应。希望我的回复能够帮到你
      
      以上是对“肺栓塞的护理措施有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      1, 饮食因素：高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素,采取戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施.
      2,吸烟因素：有人总结,65％～95％的血栓闭塞性脉管炎患者 有吸烟史,每天吸烟在20支以上,时间持续长达20年以上者,其血栓病发病率较同龄不吸烟者高出几倍.
      3,妊娠和服用避孕药因素：产后期血栓形成较产前期高出6倍,建议多采用输卵管结扎术或用避孕工具避孕为妥,这对中年以上育龄妇女尤为重要.
      4,肥胖因素：适当增加活动量,控制饮食和减轻体重,降低血脂,血糖,血压和血粘度,对预防血栓病具有重要意义.
      5,体位和活动因素：长久处于某一体位少活动的人,可能是血栓形成的因素之一.例如,司机,编辑,文书,打字员等以及整天长时间站着工作的警察,机床工人,教师和久病卧床病人等,由于血流缓慢和血流改变,容易发生下肢深静脉血栓形成.因此,主张做些工 （课）间操,散步,肢体运动,以增加血液循环,防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成.
      指导意见：
      6, 创伤和手术因素：严重创伤和大手术后的病人,易发血栓或血栓栓塞症.因此,手 术后的病人要尽可能早起床,早活动,多饮水,多咳痰,切勿整天蜷缩于床上,协助患者做下肢伸屈运动,改善足,趾与肢体血液循环.对于术后24小时不能下床活动的患者,鼓励做深呼吸,促进血液回流；协助患者翻身,鼓励在床上做肢体活动；活动不便者,应做肢体上下被动活动或腓肠肌的按摩,以便改善下肢血运.输液时注意更换穿刺部位.如盆腔手术后的患者,不宜采用下肢补液.
      7, 疾病因素：常见的疾病如慢性阻塞性肺病,急性呼吸窘迫综合征,支气管哮喘,高脂血症,高血压,不稳定心绞痛,心肌梗死等等.因此,必须加强对血栓前状态的检查,及早给予抗栓药物防治.
      8,建议患者穿着医疗弹力袜：弹力袜因为能够明显改善下肢静脉血流淤积状况,促进静脉血回流,因此,能够有效预防下肢静脉血栓,降低肺栓塞致死的可能性.更可缓解或减轻因长途旅行引起下肢肿胀.
      

      肺脉血栓形成的护理
      心理护理
      临床工作中，我们发现此类患者大多出现不同程度的精神紧张、恐惧、忧郁或烦躁、易、怒等情绪。我们对不同患者，采取不同护理措施：
      1、精神紧张、有恐惧心理患者的护理：俗话说：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。要主动关心患者病情变化，使其消除思想压力，树立战胜疾病的信心。
      2、忧郁型患者的护理：护士反复进行开导安慰，说明忧则气郁，思则气结，而人体以气机调畅为贵，气行则血行，气机郁结，则易致瘀血阻滞，脉络不通，不利治疗。3烦躁易怒型患者的护理：护士要给予耐心说服和安慰，向其讲解怒而伤肝，而肝主疏泄，肝郁气结，则气血运行不畅，同样可以导致瘀血阻滞，脉络不通而加重病情的道理，使其配合治疗。
      

      病情分析：
      护理特征：
      1.护理有共性,又有个性化：不论病变的部位在动脉,还是静脉,周围循环受损,组织血液灌注量减少是其共同特点.当血流减少至不能满足组织代谢所需要的氧气和营养时,就会发生组织缺血,缺氧,在临床上表现出许多共同的症状,如患肢发凉,发麻,疼痛,皮肤色泽苍白潮红,和营养状况的改变等,并随病情的发展,逐渐出现肢端破溃,感染及坏疽等营养不良的改变.因而动,静脉疾病的护理有一定的共性.同时,每种疾病的病因,发病缓急,严重程度,病变范围以及病情的发展各不相同,患者的工作生活习惯等诸多因素不同,临床表现也不尽相同,因而,制定护理措施还应因人,因病,因生活条件而异,注重个体化的差异.
      2.对病人的教育和指导是护理计划有效实施的保障：血管疾病的许多治疗和护理方法有其一定的特殊性,有严格的适应证.如动脉供血不足,患肢应处在低于心脏水平,则症状可以减轻.而静脉疾病则正好相反,弹力绷带对静脉疾患有促使静脉回流和保护,支持作用,但若使用不当,反而会加重血液淤滞.选择正确的休息姿势对静脉疾病患者至关重要.所以保持患肢的组织完整而进行的护理措施是细致而琐碎,贯穿于病人日常工作生活中的,病人也必须得到专业人员的指导和教育,才能配合执行各项护理计划,学会进行长期的自我健康训练.
      3.心理护理：血管疾病引起的组织缺血,缺氧而产生的疼痛是慢性的,长期的,因疼痛而使病人活动能力下降并影响睡眠,情绪也随之变得易激动或抑制,沮丧,轻生等；病情恶化,出现长期不愈的溃疡,组织坏疽需要截肢,多次住院以及日益增加的医疗费,单位家庭中的烦心事；或因淋巴水肿所致的畸形外观等都会造成不同程度的心理打击.因此,心理护理是病人整体护理中的一个重要组成部分.
      一,血管疾病共有的护理问题及解决措施
      针对血管疾病因循环受损所导致的组织缺血这一共同特点,护理的首要目的是促进循环,减少组织缺血或阻止其进一步的发展.其次是解除因缺血造成的疼痛及预防组织营养不良可能导致的溃疡和坏疽等组织完整性受损的问题,以及对病人进行有关疾病知识和护理技术的教育和指导,可以保证所有护理措施能顺利而正确的实施和坚持,更好地达到控制病情和预防并发症的目的.
      (一)组织灌注不足
      护理目标：增加组织灌注量,减轻临床症状. 为了达到增加组织灌注量,以提供足够的组织代谢需氧和营养物质的目的,护理措施主要从促进侧支循环的建立,避免血管痉挛和保护患肢等方面着手.
      1.促进侧支循环的建立：慢性动脉功能不全者,侧支循环不足直接影响组织的灌注,患肢缺血性疼痛会限制病人的活动,不利于侧支循环的建立,患肢肌肉将因供血不足和废用而萎缩.有计划,循序渐进地进行锻炼,增加活动能促进侧支循环的建立和增加末梢组织的灌注.常采用行走和Buerger锻炼.
      2.戒烟酒与调整好的心态：尼古丁,酒精及情绪波动等均可使交感神经兴奋,引起血管痉挛,应帮助病人戒烟酒,同时饮食上少饮或不饮含咖啡因类的饮料,有外伤的患者因少食用或不食用刺激性的食物.动脉硬化性疾病或糖尿病病人应坚持低脂和低糖饮食.
      3.避免患肢受压：紧身的衣物,盘腿或双腿在膝部交叉坐位,胭窝下垫东西以等,都能压迫血管,影响动脉供血,应尽量避免.
      4.注意保暖：暴露在寒冷的空气中和直接接触冷物品等均可引起动脉收缩或痉挛.应保持居室温湿度适宜,避免直接接触冷水.寒冷季节外出应注意保暖,保暖时间应提前正常人半个月或一个月.避免肢体露在外面,衣裤及鞋袜要宽松,柔软,
      5.保护患肢免受损伤：动脉供血不足的患肢,可能受轻微刺激即能发生经久不愈的溃疡,因此,应避免搔抓和用力擦洗患肢.已出现水泡,溃疡或坏疽者,应保持局部清洁,采用正确治疗方法积极治疗.严重供血不足的患肢避免用热水洗浴,以免增加组织代谢,加重组织缺氧,使病情更快发展,症状加重.
      (二)静脉回流障碍
      护理目标：减轻患肢水肿. 为达到减少静脉淤滞,促进静脉回流的目的,护理措施主要从以下方面着手.
      1.体位：利用重力作用安排体位,患肢应高于心脏水平,病人避免同一姿势站立过久,必须站立时,应不断屈伸患肢,以借助肌肉泵的作用促进静脉回流.
      2.锻炼：下肢静脉疾病可适当进行平地行走锻炼,以促进侧支循环的建立,改善静脉回流.
      3.其他：经常站立或坐位工作的病人,应裹弹力绷带或穿弹力袜.
      (三)改善疼痛症状
      护理目标：疼痛减轻或缓解. 主要护理措施：促进周围循环,增加组织灌注量和促进静脉回流是解决疼痛的根本措施,护理措施得当,将会有效地减轻或缓解疼痛.此外,疼痛常在活动后发生或加重,故多表现为少动,还会出现睡眠不佳,使病人变得烦躁,易怒或抑郁,不能积极参与和配合护理人员执行锻炼计划.因此,适当适时地给予止痛药物,会促进活动增加,到病人的合作,从而使护理措施更容易实施.止痛药的使用应合理,以防成瘾.
      

      肺栓塞的一般护理知识
      1．适宜的治疗、休息环境 患者的房间应该舒适、安静，空气新鲜。
      2．绝对卧床休息 防止活动促使静脉血栓脱落，发生再次肺栓塞。
      3．注意保暖。
      4．止痛胸痛轻，能够耐受，可不处理；但对胸痛较重、影响呼吸的患者，应给予止痛处理，以免剧5．吸氧。
      6．监测重要生命体征：如呼吸、血压、心率、心律及体温等。
      7．定期复查动脉血气及心电图。
      8．观察用药反应。
      
      以上是对“肺栓塞的护理措施有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！