大便时伴血，且大便时肛门有刺痛感

      根据你描述的情况看，图片太暗不是很清楚，从外观上看，没有明显的情况，如果出现这种情况，一般可以考虑两个疾病，第1个疾病就是肛裂，第2个疾病就是痔疮。需要到肛肠外科进行检查，感觉问题是不是太大
      

      病情分析：
      图片不清晰，肛门便血疼痛常因为痔疮肛裂有关，可以注意肛门清洁卫生，肛肠科检查明确，应用药物治疗。
      指导意见：
      建议忌辛辣刺激食物，饮食清淡避免便秘，注意肛门清洁卫生，医院肛肠科检查明确，应用槐角丸，肛门应用痔疮膏治疗。
      

      病情分析：
      您好：
      大便时肛门疼痛伴出血，这种情况大多是肛裂引起，也可由痔疮或合并痔疮存在的情况引起。
      指导意见：
      建议您可到当地医院肛肠科就诊，由医生面诊检查结合肛门镜检查即可明确诊断。可先通过药物治疗如外用痔疮膏等进行观察，配合热水坐浴，保持大便通畅，大多可以缓解，如果不能缓解，则有可能需要手术治疗。
      
      以上是对“大便时伴血，且大便时肛门有刺痛感”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      肛门便血疼痛常因为痔疮肛裂有关，可以注意肛门清洁卫生，肛肠科检查明确，应用药物治疗。建议忌辛辣刺激食物，饮食清淡避免便秘，注意肛门清洁卫生，医院肛肠科检查明确，应用槐角丸，肛门应用痔疮膏治疗。