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尊敬的医师2017年11月

女 | 51岁 悬赏20个健康币 2017-12-04 18:05:49 3人回复 来自

健康咨询描述: 尊敬的医师您好!2017年11月!因心脏胀痛!睡觉时,起床时,心跳频路高,去了两家医院结果不一致医生给出的结果不太理想。 以下有心电及彩超结果请求医师帮忙诊断!谢谢!


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医生回复区

吴际
吴际 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病,肾功能衰竭,肾炎 帮助网友:59470称赞:2
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2017-12-04 19:22:46 我要投诉

      你好,从你的描述来看,你从2017年11月份出现心脏胀痛,睡觉时,起床时,心跳频率高,心电图提示窦性心动过速,st段改变。两家医院的心脏彩超均提示二尖瓣,三尖瓣少量返流,心脏收缩功能正常。一家医院彩超单子提示,心脏舒张功能降低,另外一家医院心脏彩超单提示舒张功能正常的。
      你好!像你的这个情况,因为你的心脏主要表现为心率增快,同时心电图表现为心脏供血不足,建议你行24小时动态心电图检查,这样更有检查的针对性,和更有临床指导意义。至于心脏彩超,因为不同的人之间,可能因为检查的手法,角度不同,多少有一些细微的差别。

2017-12-04 21:17 ask82286583nl 追问

王医生你好!请问有哪些要注意的,需不需要药物治疗?

2017-12-04 21:22医生回答:

你好!像你的这个情况,最好是做一个24小时动态心电图检查。这样好了解清楚心律失常以及心肌缺血的程度。目前出现st段的改变,可能是考虑有心肌缺血了。最好是服用硝酸酯类药物,改善心肌供血症状,同时还需要服用,阝受体阻滞剂,控制过快的心率的。

王子恒
王子恒 齐齐哈尔市第一医院   主治医师 擅长: 尖锐湿疣,直肠息肉,肛周脓肿,混合痔,直肠癌,结肠 帮助网友:8968称赞:2
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2017-12-04 19:33:25 我要投诉

      你的心电图和心脏彩超我都看见了,有轻度的心肌供血不足,有轻度的按二尖瓣和三尖瓣返流,其中一家医院认为你有左室舒张功能稍差,另一家医院认为左室舒张功能正常。我认为没有什么问题,是不同机器和不同的人看导致的差别,而且这种差别不大。平时避免刺激性饮食,控制好血压,避免着急上火,避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏彩超。
      

张丽曼
张丽曼 唐山中心医院   主治医师 擅长: 擅长对脑血管疾病、癫痫、头痛、头晕等常见病及多发病 帮助网友:4395称赞:2
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2017-12-04 18:42:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,你所说的这种情况的心电图,结果来看是心脏供血不足的
      指导意见:
      但两次做心脏彩超来看,心脏射血分数是正常的。因为仪器和医生检查方式不同,可能略存在一定误差。
      
      以上是对“尊敬的医师2017年11月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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