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男,31岁。左上肺空洞伴曲菌球

男 | 31岁 2018-01-11 22:11:33 3人回复 来自

健康咨询描述: 男,31岁。左上肺空洞伴曲菌球,咯血,2017年9月份左上肺切除手术,本月复查,CT报告:左下肺后基底段新发不规则状空腔灶,边界清晰,大小约为13*9毫米,余双肺未见新增病灶,余况同前。门诊医生说加左氧氟沙星消炎即可。两月后再复查。有的医生说是空洞有的医生说是手术造成的。如果是空洞为什么说空腔,空腔与空洞相同吗?请问这个小空腔是什么性质的?有无大碍?最近早晨痰多,不咳嗽,身体无其他不适情况。

医生回复区

陈磊
陈磊 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 大叶性肺炎,冠心病,原发性高血压,型糖尿病,脑梗塞 帮助网友:25410
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2018-01-11 23:45:06 我要投诉

      首先,空洞和空腔并没有本质的区别,这是描述的名称不一样。小的空腔往往并不是感染所导致,但是这种往往会逐渐加重,形成肺气肿。痰液增多,可以适当的使用一些化痰的药物,多饮水,注意休息,定期复查,观察看一下。

2018-01-12 12:26 ask78198098w6 追问

这个小空腔会不会是肺结核?但复查CT报告说余况同前。想确诊一下,请问需要做那些检查。

2018-01-12 14:04医生回答:

肺结核需要其他的检查来判断。结核菌素试验,痰液检菌以及抗酸染色等等。单纯的看ct是没有办法判断的,只有检测到痰液中有结核杆菌存在,才能够最终确诊。

章金冲
章金冲 南昌大学第一附属医院   医师 擅长: 精神分裂症,睡眠障碍,帕金森病,营养不良,脑出血, 帮助网友:990
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2018-01-11 22:18:06

      病情分析:
      很乐意为你解答。病情回顾:患者男性,31岁,肺部手术
      指导意见:
      临床建议:第一,定期复查胸部CT。第二,请问现在还有其他不适吗?第三,有无其他合并症?

2018-01-12 12:28 ask78198098w6 追问

就是最近感觉痰多,吃抗结核药已经一年,想知道这个新发小空腔是不是结核反复,耐药了?想确诊一下,需要做哪些检查。

2018-01-12 13:51医生回答:

空腔不能排除是结核引起

张海萍
张海萍 大新县桃城镇第一卫生院   副主任医师 擅长: 带状疱疹,狂犬病,肺结核,支气管炎,肺炎,急性上呼 帮助网友:9501称赞:1
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2018-01-11 22:35:40 我要投诉

      病情分析:
      您好,曲菌病的主要致病菌为烟曲菌、黄曲菌、棒状曲菌、土曲菌、黑曲菌、构巢菌及花斑曲菌等。本病大多为继发感染。曲菌一般寄生于肺结核、肺癌、支气管非囊肿及结节病等慢性肺部疾病所形成的空腔内。
      指导意见:
      空腔和空洞是差不多的意思,描述表达不同而已。根据您提供的信息,您可能是有肺囊肿或肺大泡或支气管扩张症,引起的肺部空洞或肺腔洞。平时注意保暖,预防感冒,劳作时不能突然用力,以免造成气胸。
      以上是对“男,31岁。左上肺空洞伴曲菌球”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-01-12 12:24 ask78198098w6 追问

会不会是结核复发?一直都在规律吃抗结核药,已经吃了一年了。手术后到现在才三个月,生活和吃药都很注意,这次复查ct为什么会出现新的空洞呢?需要做哪些检查确诊吗?

2018-01-12 13:31医生回答:

您好,空洞也是肺结核康复的一种临床表现,是结核杆菌损害肺脏组织后,经过结核药物的治疗,肺结核局限在一个部位,形成空洞。可以说,肺结核没有扩大,局限在一个小范围,但是对这个小范围的肺组织有形成一种损害即空洞形成。您不要再做其他检查了,但治疗肺结核过程中,也要定期到医院或疾病控制中心复诊。

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