医生母婴传播，39岁时转氨酶400

      我的看法是，如果你有乙肝病家族史，如果你的家人有肝癌的病史，如果你的转氨酶反复波动，病毒持续阳性，我还是建议你尽快抗病毒治疗。选择替诺福韦，不要用恩替卡韦了，因为用了三年，病毒没有降至正常。
      

      病情分析：
      你好！抗病毒治疗的停药标准是：肝功能正常、DNA测不到、e抗原转阴后再继续服用三年，可考虑停药。
      指导意见：
      对于你现在的情况，停药后病毒又重新出现了复制，肝功能和肝脏彩超现在都正常，这种情况可再观察一段时间看看，如果出现了异常，就及时保肝和抗病毒治疗。
      
      以上是对“医生母婴传播，39岁时转氨酶400”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      问题分析：不需要再服药，乙肝病毒DNA定量在正常范围，且肝功能亦无异常，说明乙肝病毒并没有快速复制，是可以不作抗病毒治疗。
      指导意见：如果肝功正常，HBVDNA小于10的3次方，那就不用治疗，每年复查1-2次即可。积极进行肝功能检查确定情况。