健康咨询描述: 因车祸而骨盆骨折、尿道断裂、后尿道缝合。恢复后就小便一直失禁。
小便失禁是指无法用意志去控制排尿(小便),尿液不由自主地从尿道流出。它是长者常遇到的问题,而以女性较容易受到此问题困扰。成因由於盘骨底肌肉松弛,控制能力减弱,当腹压突然增加时,如咳嗽、喷嚏、大笑、体位突然改变或提举重物,尿液便会不由自主地流出,这个情况多发生於中年以上肥胖女士,尤以曾分娩女性居多。膀胱肌肉过度紧张,例如当膀胱肌肉过敏或泌尿道感染等,都可能引起突然强烈的尿意,甚至小便失禁的情况。控制排尿的神经系统受到疾病影响,如中风、老年痴呆症、泌尿神经疾病等。其他原因,例如环境因素、心理因素、大便嵌塞影响小便正常排出、服用某些药物等。不妥善处理小便失禁可引致的后果1.影响健康尿疹、皮肤破损或皮肤炎。若长期?床而又缺乏妥善护理,容易引致褥疮。2.影响心理及日常生活情绪困扰,例如缺乏安全感及焦虑、担心会被取笑、觉得羞愧等。减少或失去生活乐趣(例如:为避免失禁问题而减少运动及参与兴趣活动等)。对失禁问题避而不谈,诸多避忌,影响与配偶、亲人及朋友的关系,造成隔膜。自我形象下降:觉得自己无用、无助,不能控制生活。害怕发生尴尬情况而减少性行为。小便失禁的处理及治疗1.正面态度采取积极态度,面对问题,不要逃避,及早求诊以找寻成因。学习如何处理负面情绪。提醒自己失禁是一个健康毛病,并不是什?错或羞耻的事。2.盘骨底肌肉训练透过运动令盘骨底肌肉加强收缩和控制力,防止小便流出(即忍尿动作),可改善失禁情况。如想知道盘骨底肌肉训练的方法,可向医护人员查询。3.药物治疗主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物,必须经由医生因应情况而处方,切勿胡乱自行购买使用。预防及改善小便失禁1.摄取足够水份每天饮用6-8杯水(大约2公升)或其他饮料,维持一定的排尿量,以加强泌尿道的天然抵御功能,有助预防尿道感染。此外,减少喝酒、咖啡、浓茶及汽水等利尿饮品,亦有助改善小便失禁的情况。2.预防便秘宜多吃水果、蔬菜及高纤维食物,及每天饮用适量水份,配合适量运动,可纾缓便秘,改善因便秘引起的失禁情况。3.保持适当体重过胖会增加腹部压力,因此保持适当体重,有助预防压力性失禁。4.养成良好排尿习惯有小便失禁的患者可每隔2-3小时排尿,来训练控制膀胱的能力,及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。5.盘骨底肌肉训练平时多作盘骨底肌肉运动,可加强肌肉的收缩力和控制力,以减轻小便失禁的情况。6.改善家居环境睡床和厕所的高度要适中。如行动不便,可放置便椅在睡房中。7.衣服的选择宜穿著简单方便的衣服,如橡筋头的裤子,以方便如厕。
病情分析:
你好很高兴回答你的问题,外伤致骨盆骨折,尿道断裂,给予尿道手术治疗
指导意见:
尿道手术后,出现尿失禁症状。挂三甲医院泌尿科专家查体检查,检查一下排除神经源性膀胱
缝合后小便失禁医生说神经坏了。
神经损伤,恢复比较困难,给予营养神经,可以针灸理疗康复治疗,
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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