请问如果有蛀牙的话，是不是要先把蛀牙的部分先打掉

      从你描述的情况来看，如果是龋齿等引发的不适的症状。需要看他是否伤及了牙神经，如果没有出去牙神经一般可以直接补上，但如果损伤到了牙神经，是需要做根管治疗的。根管治疗费用更贵。
      

      你说的这种情况应该属于口腔卫生控制不好，牙齿发生龋坏，要进行充填治疗，一般不需要打麻药，建议你可以去医院口腔科检查一下具体情况，勤刷牙漱口，保持口腔卫生。
      

      病情分析：
      你好，根据描述的情况是要把黑色腐质清洗干净后才能补牙的
      指导意见：
      建议龋坏不深没有损伤牙神经是可以直接补牙的，费用二百左右的，尽早处理牙齿会越坏越深
      
      以上是对“请问如果有蛀牙的话，是不是要先把蛀牙的部分先打掉”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好，这需要根据龋齿的严重程度治疗的方法不同，如果已经露出牙神经的话，可以牙根治疗补上牙洞。没有坏到牙神经的一次性就可以补好，坏的较深疼痛的就要做牙髓治疗；对于已经有疼痛的，说明坏到牙神经了必须要做牙髓治疗。治疗不会很痛苦。