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咳嗽,气紧。pet,肺部增强ct

男 | 61岁 悬赏2个健康币 2018-11-29 16:03:47 2人回复 来自

健康咨询描述: 咳嗽,气紧。pet,肺部增强ct,肺部ct。检查以后纵膈多发淋巴节增大。气管镜穿刺活检没发现肿瘤细胞。(还是未穿住)。


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医生回复区

王守忠
王守忠 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌,咽癌,肝癌,胃癌,原发性支 帮助网友:5454
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2018-11-29 16:16:13

      这种情况可能是肺部炎症导致的纵膈淋巴结肿大,建议可以采取积极抗炎治疗,口服阿莫西林,阿奇霉素分散片,注意休息,多喝开水。

2018-11-29 16:18 ask8850549221 追问

肺部做了增强ct没有炎症,还可以怎么检查明确

2018-11-29 16:23医生回答:

做个结核菌素试验看看是否是淋巴结核。

2018-11-29 17:04 ask8850549221 追问

王主任您好!大夫说做气管镜有点大,不一定能做出来,需要做胸腔镜。不如先观察在看病情。会耽误病情吗?还是再用其他手段检查?谢谢

2018-11-29 17:10医生回答:

可以先观察一下,不会耽误病情。

张颖
张颖 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主管护师 擅长: 乳腺癌,宫颈癌,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,结直肠癌 帮助网友:18634称赞:4
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2018-11-29 16:08:28 我要投诉

      病情分析:
      这种情况不好说,如果穿刺取活检的组织恰好不是肿瘤组织也是有可能的。
      指导意见:
      这种情况在临床上也是很常见的。建议:最好做进一步检查排除一下,不可大意。

2018-11-29 16:17 ask8850549221 追问

您好!前十年以前脖子上做过淋巴瘤化验结果结核引起。十年以后纵膈有这种可能吗?需要做啥检查?下一步做啥检查才能明确病因?谢谢

2018-11-29 16:20医生回答:

如果有淋巴瘤病史的话就更要排除肺癌的可能性。一般的检查可以初步诊断,但是癌症的诊断必须依靠病理,病理是诊断癌症的唯一金标准。这种情况可以做PET-CT确诊,但是价格高些。

2018-11-29 16:46 ask8850549221 追问

做了pet-ct,都做了。肺部看见没问题。就是气管镜没做出结果。大夫让观察。但又怕耽误病情。不知该下步该这么做。如果就做结核需要化验啥

2018-11-29 16:49医生回答:

可以做结核菌素试验看看。如果是强阳性可能性大些,病人有没有咳嗽,发热的情况?一般来说肺结核会有发热的情况。特别是午后低烧。

2018-11-29 17:00 ask8850549221 追问

病人有咳嗽,气紧,刚开始有嗓子沙哑,说话听不清,输液已经症状减轻。还有气紧现象。意思检查一下结核菌素能确定吗?

2018-11-29 17:20医生回答:

肺结核的诊断并不难:最主要的是胸片,临床表现,实验室检查基本上可以诊断的。结核菌素试验只是肺结核诊断的一项而已。从你描述的情况看,不太像。建议:最好咨询就诊医生。

2018-11-29 17:29 ask8850549221 追问

好的谢谢大夫

2018-11-29 18:31医生回答:

不客气的,有问题可以随时咨询,也希望病人能早日诊断,早日康复。

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