备注: MSl-H的结直肠癌患者对化疗药物5-氟尿

女 | 37岁悬赏10个健康币 2019-02-07 22:06:08 1人回复来自

健康咨询描述：备注: MSl-H的结直肠癌患者对化疗药物5-氟尿嘧啶的疗效通常不佳；鉴别异常性胚系来源与散发性来源的MSI结直肠癌，若肿瘤MMR基因启动子甲基化或BRAF基因突变阳性，说明为散发性癌。注:EGFR、EGCC1、GST-π、Kⅰ-67、MLH1、MSH2、MSH6、P53、Pms2、TS以上抗体阳性对照均正常表达。

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程芳中国中医科学院西苑医院主任医师擅长: 应用微创手术治疗肛周疾病:内痔，外痔，混合痔；肛裂

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2022-11-02 07:20:38 我要投诉

你好！MMR基因家族包含9个基因，主要用来纠正DNA双螺旋上错配的碱基对，还能修复一些因复制打滑而产生的小片段核苷酸插入或缺失。MMR的大致过程是：MMR基因识别出正确的DNA链，切除掉不正确的核苷酸片段，然后通过DNA聚合酶III和DNA连接酶的作用，合成正确配对的双链DNA。临床上判断预后：MSI-HCRCs的临床特征显著，预后较好。一项meta分析评估了1277例MSI-H的I–IVCRC患者，研究发现无论是早期还是进展期疾病，MSI皆有良好预后作用，减少死亡风险35%。另一项回顾性分析显示对于I–III期MSI-HCRCs，肠梗阻、T4分期和血管浸润是不良PFS的预测因子，可用于指导辅助化疗。