健康咨询描述: 患者几年前做过扁桃体切除术,10天前喉咙肿痛,右侧颈部中段淋巴结肿大,进行消炎点滴治疗5天,稍好转,淋巴结稍小,但依旧肿大,硬币大小,喉咙依旧有异物感和白色点和痛感,希望了解白色点是什么,同时指导治疗。患者有慢性咽喉炎,长期如此是否容易癌变。
病情分析:
这种情况考虑为咽喉局部化脓可能,多为细菌感染所致,需注意和EB病毒感染鉴别。局部慢性炎症刺激,则存在局部恶变的可能。
指导意见:
建议避免焦虑紧张情绪,如果抗生素治疗有效,则应继续治疗观察。同时可予血常规、C反应蛋白检查评估感染程度。如有慢性咽炎病史,则应注意排除是否有返流性食管炎可能,后者多有泛酸、嗳气等症状,胃酸返流可刺激咽喉部存在持续炎症。应及时处理。
那细菌感染和EB病毒区别如何鉴定,患者已经静脉点滴注射5天,是否还需要点滴治疗还是服用药物静养即可。
可以进一步予血常规、C反应蛋白、病毒咽拭子等检查评估。建议继续口服抗生素治疗并静养。
咽后壁是增生的淋巴滤泡。长期慢性咽炎不会得癌症的,放心吧。注意多喝点水,最好喝点菊花或苦丁茶,多吃点新鲜的水果蔬菜,少吃辛辣刺激性食物,注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口。
温馨提示:
防止过度用嗓,对于教师,文艺工作者要注意正确的发声方法,感冒期间尤须注意。
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