病情分析:
精索静脉曲张的超声诊断标准:同时满足下述两项者可诊断为精索静脉曲张。
1.平静呼吸时精索静脉最大的内径(DR)≥1.8mm,Valsava试验(患者站立、屏气使腹压增加,此时检查阴囊内精索静脉即为Valsava试验)时DR≥2.0mm;
2.Valsava试验阳性,即Valsava试验时彩色及频谱多普勒测及返流信号且返流持续时间TR≥1s。
指导意见:
超声分级标准
按照临床及超声诊断,将精索静脉曲张分为4级,分别是亚临床型精索静脉曲张、临床型精索静脉曲张Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。
1、亚临床型精索静脉曲张:临床触诊阴性而超声检查精索静脉内有返流,DR:1.8-2.1mm,TR:0.8-2s;
2、临床型精索静脉曲张Ⅰ级:临床触诊阳性且超声检查DR:2.2-2.7mm,TR:2-4s;
3、临床型精索静脉曲张Ⅱ级:临床触诊阳性且超声检查DR:2.8-3.1mm,TR:4-6s;
4、临床型精索静脉曲张Ⅲ级:临床触诊阳性且超声检查DR≥3.1mm,TR≥6s。
1度(轻度):站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。
?2度(中度):站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。
?3度(重度):阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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