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两周前发现肛门内有增生异物

男 | 35岁 悬赏66个健康币 2019-04-04 19:29:23 4人回复 来自

健康咨询描述: 两周前发现肛门内有增生异物,期间无其他任何症状,就时间做长了会有点坠胀感,4.2做了肠镜,肠镜显示直肠充血肿胀,散在糜烂,当时做了病理,今天拿到病理报告了,报告诊断,慢性活动性肠炎,局部淋巴组织增生,固有层间质见一些梭形及卵圆形细胞聚集,建议免疫组化进一步诊断。


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医生回复区

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-04-04 19:33:16 我要投诉

      病情分析:
      这个患者你好,从你上传的病理检查结果来看,现在主要考虑你回肠末端就是慢性活动性的肠炎,同时有局部的淋巴组织增生,再有你直肠也是慢性活动性的肠炎,同时也是显示局部淋巴组织增生,病理医生建议你进一步做一下免疫组化诊断,他是怕有误诊。
      指导意见:
      那这种情况下,你可以考虑做一下免疫组化诊断,这个直接跟肛肠科医生说就可以,你可以要求取得病理做一下免疫组化就可以,实际上问题不大,考虑就是一个慢性的回肠炎和慢性直肠炎,这个平时治疗的话,先从你自己的饮食结构上调起,首先就是你三餐按时吃饭,多吃富含纤维的蔬菜和水果,少吃肉类和油炸食品,另外不要吃辛辣刺激物和腌制品,然后尽量喝温开水,饭前便后要洗手,这样的话,先经过饮食结构的调整,3到6个月之后可以再复查结肠镜,总的来说,问题不大,你自己也不用太担心,免疫组化诊断的结果基本上也是良性的。

2019-04-04 19:41 ask9036068308 追问

查了下百度,心里想想害怕,说是这种细胞增生有良性也有恶性的,医生,我把肠镜报告也传上来,麻烦帮忙看看。医生上次也说癌的可能性小,说癌要很长时间才慢慢这么大

2019-04-04 19:45医生回答:

好的好的,你不用担心我,给你仔细看一下,你上传的结肠镜检查结果当时做就是回肠末端和直肠都有糜烂,所以结肠镜医生才给你取的病理,但是现在病理检查结果诊断就是结肠炎和直肠炎,只是结肠镜医生,还怕诊断不准确,才建议你进一步做一下免疫组化诊断,这个你有担心的话,直接再做一个不就完了吗,我考虑良性的可能性还是非常大,因为你这个年龄,他也不符合有恶化的标准,所以这个你不用太担心,你明后天就可以抽时间去,你当时做结肠镜检查的医院,你直接找,当时给你开结肠镜检查的医生,你说我想做一下那个免疫组化病理诊断,只要检查诊断结果还是良性的,你也就不用再担心了。

2019-04-04 19:48 ask9036068308 追问

原切片就可以做了吧,不用再重新取样了吧

2019-04-04 19:49医生回答:

嗯,是的,你明天就可以去,你当时做结肠镜检查的医院,你可以询问一下,当时给你做结肠镜检查的医生让她联系一下医院的病理科,问一下?你取的那个病理切片能不能直接再做一下免疫组化?如果可以的话,你直接做一个就可以,但是这个事你还得抓紧时间问,要不然过期了,病理切片扔掉了就没有用了。

2019-04-04 19:59 ask9036068308 追问

4月2号取得,医院这三天都不上班,不知道到8号还来得及吗?一般切片能用的时间多长?

2019-04-04 20:00医生回答:

一般的切片也就保留了一周时间左右吧,这个还得提前打招呼,但是一般的大医院的病理科即便是节假日也有值班的人呢?这个事,你可以打电话问一问,或者你亲自去问一问,医院即便是节假日,也不可能全都休息,肯定有值班的人,这个事你可以去问一下。

2019-04-04 20:21 ask9036068308 追问

这次病理检查应该排除了梅毒和艾滋的可能吧

2019-04-04 20:22医生回答:

这个跟梅毒和艾滋病毫无关系,你只要没有发生过高危性接触的话,完全不用担心这方面的问题,而且艾滋病和梅毒主要是通过抽血化验检查来确诊,通过结肠镜检查和病理活检,这个检查不出来的。

2019-04-10 19:00 ask9036068308 追问

报告出来了,麻烦医生您帮忙看看

2019-04-10 19:04医生回答:

好的好的,不用客气,病理检查报告提示的就是一个慢性的活动性的肠炎,这个不要紧,肯定不是你最担心的回肠癌了,跟这个都没关系,这下你可以放心了,以后你就是自己注意饮食方面有规律,多吃富含纤维的蔬菜和水果,每天晚上及早休息,然后少吃辛辣刺激物和油炸食品,少喝酒,祝你身体健康,也希望我的回答你能满意并采纳,以后你有什么问题的话,可以随时在百度上面搜索,快速问医生,或者是有问必答网的官网,点击进入之后,在私人内科医生里边搜索我的名字,朱振华就可以找到我,我是大内科的主治医生,我的服务编码是69308,有什么问题的话,你可以随时找我咨询?

孟宪华
孟宪华 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 心脏病,糖尿病,中风、中毒,昏迷、呼吸系统等急危重 帮助网友:30463
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2019-04-04 19:59:21 我要投诉

      这种情况下,你肯定还是要去做一个进一步的检查来看一下,不然他对于你的这个身体状况肯定还是有影响的,他这种活动性的炎症的话,它最终会改变你的这个组织的,所以说还是要尽快的查

2019-04-10 19:01 ask9036068308 追问

报告出来了,麻烦您帮忙看看

2019-04-10 19:05医生回答:

那你把报告传过来,我看一下

2019-04-10 19:12 ask9036068308 追问

需要手术吗?还是吃药?美沙拉嗪?

2019-04-10 19:13医生回答:

我觉得手术的方法就可以

2019-04-10 19:17 ask9036068308 追问

一定要手术吗?吃药不行吗?这个手术要住院吗?要几天?

2019-04-10 19:19医生回答:

吃药的效果不理想的

2019-04-10 19:20 ask9036068308 追问

这个手术微创?还是要住院几天?我这几天出差,周日才回来。

2019-04-10 19:23医生回答:

如果说做微创的话,基本上一个星期左右就差不多

2019-04-10 19:24 ask9036068308 追问

住院一周?

2019-04-10 19:24医生回答:

对呀,最少要一周的

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2019-04-04 19:34:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的情况,目前你这种症状是溃疡性肠炎的症状,可以选择栓剂,灌肠或者口服治疗,针对性用药,比如说可以使用糖皮质激素,免疫抑制剂,或者是生物制剂,然后配合调理肠道的益生菌,并且饮食上多吃高蛋白的食物,改善全身营养状况,千万别吃辛辣刺激性的食物,如果症状不缓解,还可以考虑手术治疗,祝你早日恢复健康
      指导意见:
      
      以上是对“两周前发现肛门内有增生异物”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-10 19:01 ask9036068308 追问

报告刚出来,麻烦您帮忙看看

2019-04-10 19:19医生回答:

这个报告结果显示属于局部慢性炎症,并伴有增生,不是太大的问题,所以不用担心

林天桥
林天桥 仙游县妇幼保健院   副主任医师 擅长: 妊娠期高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症, 帮助网友:5380
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2019-04-04 19:57:01 我要投诉

      直肠内的异物病理检查可见真有梭形圆形细胞聚集,会有一些恶变的可能,所以应该做免疫组化进行进一步清楚细胞的异形的来源。这样便于诊断和下一步的治疗方案。
      

疾病百科| 肠炎

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