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我的职业是教师,做班主任20年了

男 | 45岁 悬赏2个健康币 2019-04-22 09:58:43 4人回复 来自

健康咨询描述: 我的职业是教师,做班主任20年了,去年2018年上半年,经常上课含着含片讲课,话一说多嗓子就哑,但休息一会,或是一晚第二就好了,一直坚持上课到6月末学生放假,8月份快开学了,嗓子疼也没好,8月3日去县医医院做了喉镜(第二张图片,充血,增生)医生说是慢性咽喉炎,开了蓝芩口服液,回家吃了5天不见效,病情严重,彻底失声,停药,做了半个月雾化,吃蒲地蓝消炎片和含片,病情时好时坏,20后,能发声,但不敢说话,一震动咽喉部,嗓子疼的历害,去年9月1日又去吉大二院耳鼻喉科检查(详情见第三张片子)什么病也没查出来,回家后停药,少说话,养了两个月敢小声说话了,但不能长时间能大声说话。去年下半年因嗓子问题推掉班主任工作,养了半年,今年又承担专科教学,每天两节课,2019年3月10日,因上课说话多,还有工作中上点水,又发病,嗓子哑,失声半个月,其间做雾化,吃含片,病症时好时坏,4月5日去吉大医院可鼻喉科,检查咽喉粘膜略充血,(详情见下面的第一张片子)现在停药养着,能发声,但只要说话,嗓子就疼,一天说话量加起来不足2分钟。医生,我这是什么病啊,要怎么治,现在不能和别人交流,不能上课,严重影响我工作和生活。求解


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医生回复区

邢大卫
邢大卫 潍坊市第二人民医院   主治医师 擅长: 睡眠呼吸暂停综合征,鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,扁桃体炎 帮助网友:27165称赞:4
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2019-04-22 16:08:23 我要投诉

      根据你的描述考虑,可能是反复发作的声音嘶哑,这种情况是声带炎,声带肥厚导致的,需要注意噤声,忌口,可以口服金嗓散结胶囊和金嗓清音胶囊,同时做雾化吸入治疗或者口服醋酸泼尼松片。
      

张群
张群 十堰市人民医院   主任医师 擅长: 过敏性鼻炎,鼻窦炎,分泌性中耳炎,化脓性中耳炎 帮助网友:13421
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2019-04-22 10:41:13 我要投诉

      你好,你喉咙不舒服大半年了,反复做了电子喉镜检查都提示你得了慢性咽喉炎,虽然你经常喉咙痛声音嘶哑但是喉咙及声带都没有长东西,还是与你职业关系高声讲话过多导致了喉咙痛声嘶有关。你可以尽量少讲话,多喝水,饮食避免辛辣刺激食物,忌烟酒,尽量保护咽喉。症状明显时可以口服蓝芩口服液,甘桔冰梅片或者金嗓开音丸等药物治疗。

2019-04-22 10:54 ask86347184zw 追问

谢谢大夫,请问我有没有声带炎?还有,从喉镜片子看,有没有喉肌弱症(喉肌劳损)?

2019-04-22 11:10医生回答:

就是有声带炎你才出现声嘶的。从片子上看不出来喉肌弱症

任朝敏
任朝敏 威县城区医疗卫生服务中心   医师 擅长: 内科和小儿科常见病 帮助网友:72722称赞:1301
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2019-04-22 10:03:45 我要投诉

      病情分析:
      你以上表现考虑是慢性喉炎引起的,形成原因与经常性用声过度或是发音不当有关,如演员,教师,营业员容易发病,与慢性鼻腔炎,鼻窦炎,慢性咽炎也有一定的关系,临床表现为声音嘶哑,初期为间歇性,时轻时重,说话多发病,休息后缓解,持续发展可以引起持续声音嘶哑,严重的失声等表现,
      指导意见:
      治疗慢性喉炎可以采取局部治疗如雾化吸入治疗有较好的效果,抗生素加糖皮质激素雾化吸入治疗,每天一次,4-6周一个疗程,对于合并声带息肉或是声带小结的患者可以考虑手术治疗,也可以配合中药治疗如服用清音丸,铁笛丸或是黄氏响声丸等中药服用,也有一定的效果,其他的可以用麦冬,银花,桔梗,胖大海等中药泡水服用也有一定的效果。
      
      以上是对“我的职业是教师,做班主任20年了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

马良
马良 潍坊市第二人民医院   主治医师 擅长: 急慢性鼻炎,急慢性咽炎,鼻出血,鼻中隔偏曲,各种原 帮助网友:13930
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2019-04-22 11:50:23 我要投诉

      你好,根据你的描述从三次检查的报告看声带是没什么问题,建议拍个颈突侧位片看看是否存在颈突过长的情况,含化银黄含化片,口服炎热清胶囊,清淡饮食,预防感冒,禁食辛辣刺激性食物,多饮水

2019-04-22 17:37 ask86347184zw 追问

是做茎突x线正侧位片吗?县级医院可以做吗?还是要在三甲医院做。我两年前在县医院做过颈椎cT,4到7节向后突起,颈椎退行性改变。经常头痛,肩颈发紧,不舒服,左侧大脖筋明显比右边粗大,无痛感,做超声说胸锁乳突肌的问题。请问我咽喉问题有可能是茎突过长吗?

2019-04-22 19:30医生回答:

如果颈突过长可以引起咽部刺痛

2019-04-22 20:26 ask86347184zw 追问

咽部没有刺痛和异物感。是那种持续性肿痛感。

2019-04-23 08:27医生回答:

有吞咽梗阻感吗?

2019-04-23 10:14 ask86347184zw 追问

没有否咽梗阻感。

2019-04-23 10:50医生回答:

口服强的松25mg口服6天看看吧

疾病百科| 喉炎

挂号科室:耳鼻喉科

温馨提示:
防止过度用嗓,对于教师,文艺工作者要注意正确的发声方法,感冒期间尤须注意。

      喉炎是指喉部粘膜的一般性病菌感染所引起的慢性炎症。因病变程度的不同,可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。1、慢性单纯性喉炎:喉粘膜弥漫性充血,红肿,... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:声音嘶哑、声音变低、粘膜充血、水肿、粘膜[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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