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想问下是不是咳嗽变异性哮喘

男 | 2岁 悬赏2个健康币 2019-04-29 12:27:51 5人回复 来自

健康咨询描述: 阮会军 等待中 前面还有3名用户咨询 医生你好,宝宝15个月,3个半月的时候支气管肺炎住院,治疗出院后又毛细支气管炎再住院,出现后一直反复支气管炎,这次反复持续超过一个月,现在不喘也没痰,白天不咳,晚上夜醒的时候咳几声,早上睡醒咳几声,这情况会是咳嗽变异性哮喘吗?

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杨峰
杨峰 七台河市人民医院   副主任医师 擅长: 擅长内科常见疾病的诊治 帮助网友:15
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2019-04-29 12:35:23 我要投诉

      不排除咳嗽变异性哮喘的可能性,因为引起小儿的咳嗽主要是病毒感染和变异性咳嗽引起的,一般不会反复发生感染,这样的情况考虑还是变异性咳嗽的可能性更大。

2019-04-29 12:45 ask9073524404 追问

出院后一直反复支气管炎发作啊,只是这次持续的时间比较长

2019-04-29 12:45医生回答:

反复发作就应该排除感染引起的可能性,所以建议进一步排查一下是否变异性咳嗽

2019-04-29 12:52 ask9073524404 追问

怎么排除呢?宝宝现在15个月,是不是很多检查还不能做?

2019-04-29 12:57医生回答:

这么小的宝宝主要还是结合症状,还有医生听诊。没办法做其他检查

2019-04-29 13:19 ask9073524404 追问

那我直接带去医院查就可以了吧

2019-04-29 13:20医生回答:

可以的,系统查一下对症治疗

2019-04-29 13:20 ask9073524404 追问

好,谢谢医生,万分感谢

2019-04-29 13:21医生回答:

不客气,愿好人一生平安!

杨烈普
杨烈普 枣庄市市中区人民医院   副主任医师 擅长: 慢性支气管炎,慢性肝炎,支气管炎,气管炎 帮助网友:35045
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2019-04-29 12:29:21 我要投诉

      如果宝宝之前得过毛细支气管炎,现在不穿也没痰,白天不咳,晚上的时候咳几声,最新科技上这种情况有可能是气道反应性增高,咳嗽变异性哮喘,建议可以雾化吸入布地奈德配合沙丁胺醇治疗,然后口服孟鲁斯特。

2019-04-29 12:31 ask9073524404 追问

咳嗽变异性哮喘是不是过敏性咳嗽?能根治吗?如果要确诊得做哪些检查?

2019-04-29 12:34医生回答:

咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽实际上是差不多,很难区分,过敏性咳嗽主要表现为咳嗽,咳嗽变异性哮喘同时伴有明显的喘憋症状,一般来说可以长期吸入氟替卡松或者是沙丁胺醇等药物控制,这种疾病很难确诊,主要还是要结合患者的发病症状,体征以及诱因等等,可以做肺功能检测以及支气管舒张试验进一步明确诊断

2019-04-29 12:44 ask9073524404 追问

没有喘憋,睡前也不咳,运动会后也不会,就是半夜醒来的话就会咳几声,早上睡醒咳一两声

2019-04-29 16:31医生回答:

这种情况考虑还是过敏性咳嗽,建议还是可以考虑雾化吸入布地奈德配合沙丁安醇。睡前可以口服孟鲁斯特。

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 帮助网友:12038称赞:4
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2019-04-29 12:34:56 我要投诉

      你好,咳嗽变异性哮喘咳嗽多为持续性干咳,特别是晚上就寝时或凌晨时明显,发作频繁、剧烈,很多病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。其次,绝大多数患者有家族哮喘病史。偶尔客气是应该不要紧,建议你使用百合,银耳,梨冰糖炖汤给孩子喝,饮食上调理一下。
      以上是对“想问下是不是咳嗽变异性哮喘”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-29 12:43 ask9073524404 追问

之前一段时间是白天和晚上都会咳,这几天白天就不怎么咳了,晚上睡前也不咳,是半夜醒来后就会咳几声,附近诊所给医生看,说有可能是支气管炎好了之后需要一段时间恢复,请问是这个原因吗?

2019-04-29 12:46医生回答:

是的,偶尔咳几声,调理一阵可能就好了。注意保暖,注意多饮温开水。

罗积忠
罗积忠 古浪县中医医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,胸腔积液,慢性肺源性 帮助网友:34942称赞:5
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2019-04-29 12:35:49 我要投诉

      你家宝宝这种情况我认为不是咳嗽变异性哮喘,是支气管肺炎或者支气管炎引起的支气管粘膜损伤导致的咳嗽。建议给予阿奇霉素,孟鲁司特混悬液等药物巩固治疗几天。

2019-04-29 12:41 ask9073524404 追问

请问医生阿奇霉素不是抗生素吗?不是细菌感染的话需要用吗?

2019-04-29 13:32医生回答:

阿奇霉素是比较光谱的抗生素,对多种细菌,支原体,衣原体都有抑制作用。所以如果考虑支原体或者衣原体感染也能用。

冯金栋
冯金栋 山东第二医科大学附属医院   副主任医师 擅长: 肺炎,感冒,慢性支气管炎,原发性高血压,糖尿病,湿 帮助网友:53122称赞:103
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2019-04-29 12:33:14 我要投诉

      根据您的描述分析,您孩子的这个情况可能是急性支气管炎,建议您带孩子到当地医院儿科就诊,您可以行血常规检查,胸片检查,根据检查结果确定治疗方案,孩子年龄太小,用药一定要慎重,多喝水。
      

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