膝盖肿胀四个月一直不见好
健康咨询描述： 本人有痛风史，一月份膝盖疼痛肿胀，医生说是痛风。挂水打激素有效果，但是一下床就肿起来。卧床降酸两个多月，肿胀半个月左右能消，但是一走路就肿。现在在吃滑膜炎的药，一个礼拜了效果不大。是不是膝盖里面有尿酸结晶膝盖就会一直肿胀？跑了几家医院都没说要做双源CT。风湿科说是痛风，骨科说是滑膜炎。现在四个月整，宜兴人民医院、苏州大学附属医院、南京鼓楼医院都看过，绝望中。
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医生回复区
病情分析：
你好，从上述门诊病历提示来看目前关节肿胀其是骨科疾病滑膜炎引起的。
指导意见：
目前关节积液比较多，建议考虑穿刺抽液然后打玻璃酸钠针看看，注意少活动多休息。
一直卧床禁足，还有六天的药，吃完要去复诊了。医生，请问如果膝盖有尿酸结晶也会一直肿胀吗？
如果有尿酸结晶也会肿胀，你尿酸有问题吗？膝关节x片有问题吗？
尿酸高，之后一直吃药控制在三百多。核磁共振和CT都做过，核磁共振显示半月板二度损伤，但是所有的医生都说不影响。
应该是没有尿酸结晶，有的话片子一般是可以显示的，复查看看再说。
嗯嗯谢谢医生
不必客气有问题在咨询，祝早日康复！
痛风是一种比较常见而且又比较复杂的关节炎性疾病，目前治疗痛风主要包括缓解发作时的疼痛和炎症反应，以及预防痛风发作，患者应该保持合理的体重，记住一定要多喝水，避免受凉或受潮，穿着舒服的鞋子避免关节损伤。
现在每天都喝两升水，卧床禁足。以前痛风挂水三天就好。请问医生，滑膜炎和痛风怎么区别啊？核磁共振和CT都显示没问题，就是有积液
需要积极治疗
你好！膝关节核磁共振的结果显示，膝关节内有大量的积液，应该是滑膜炎的可能性比较大。排除风湿的办法需要血液风湿系列的检查，如果正常基本上就可以排除风湿了。
以上是对“膝盖肿胀四个月一直不见好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
当初抽血化验血尿酸了吗？血尿酸是否在正常的范围之内呢？血尿酸增高吗？
指导意见：
如果血尿酸高的话，用上缓解期降尿酸的药物就可以了，多喝水多排尿就正常了。
尿酸五百多，然后吃苯溴马隆，一直控制在三百多。正常上班的话越来越肿，卧床有好转，但是不能彻底消肿。住院了一段时间，抽过积液，排除了结核和强直性脊柱炎。
那按照我上面说的就可以了。
病情分析：
你好！根据你的描述，你是有痛风史，痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症,也就是我们说的痛风，痛风会引起关节炎
指导意见：
建议：注意休息，饮食清淡，不抽烟，不喝酒，不吃动物内脏等含嘌呤高的食物，积极药物治疗，控制尿酸在正常范围
一直在降酸，没有好转。卧床禁足有好转，但是不能彻底消肿。
那就应该继续降酸才是根本
医生你好，滑膜炎和痛风能区分吗？一个医生一个说法。
对于你的具体情况来说，滑膜炎有可能是尿酸增高引起的，所以应该是先治疗痛风哈
疾病百科| 痛风
温馨提示：
注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
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