健康咨询描述: 18年3月病载检测为tnd,同年三次检测cd4都为550左右。 18年年底cd4飙升至1004,cd8为798 19年3月病载检测回升至68拷贝 中间没有异状。 想请问一下这是偶然现象,还是出现耐药,或者还是突发感染呢?
从检查情况来看,cd4cd8都在正常范围之内比值也非常正常。你这个病载的检测数值,还是在比较低的限度之内,不代表就耐药。即使阴性,说明仪器检查不到,还是有少量病毒的,因此你这个病毒稍微增高,没有大问题,还是要坚持服药,不能仃药。
就我的理解给你简单的说一下:对于艾滋病患者来说,CD4一般要大于500。CD4辅助T细胞,CD8杀手T细胞。一般CD4/CD8比值更有意义。CD8的数值显著增加说明身体细胞正在受病毒的攻击。
病情分析:
核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)类耐药突变位点M184V/I为最主要突变位点,检出率为26.1%(58例),其次为NNRTI类耐药突变位点K103N,检出率为22.5%(50例),蛋白酶抑制剂(PI)类耐药突变位点V32L/E和V82A的检出率较低,分别为0.9%(2例)和0.5%(1例).结论HIV抗病毒治疗者CD4+T淋巴细胞计数低与低病毒载量时耐药相关.低病毒载量时,易出现耐药的是EFV和NVP等NNRTI类抗病毒药物.
指导意见:
分析中国2003—2015年HIV抗病毒治疗者中不同病毒载量下耐药情况及其与CD4+T淋巴细胞计数的相关性.方法在中国HIV耐药监测网络数据库中选取2003—2015年接受HIV抗病毒治疗时间≥12个月且年龄≥18岁者的社会人口学特征、抗病毒治疗情况、CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量及基因型耐药检测结果等信息最终共纳入研究对象8362例.采用多因素非条件logistic回归模型分析不同病毒载量下耐药情况与CD4+T淋巴细胞计数的相关性.结果研究对象的年龄为(41.8±10.5)岁男性占59.9%(5009例)CD4+T淋巴细胞计数
以上是对“hiv病载回升,cd4>cd8”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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