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车祸,脑颅损伤。重度昏迷。

女 | 33岁 悬赏6个健康币 2019-06-15 17:49:20 4人回复 来自

健康咨询描述: 我弟弟于6月6日晚22点左右发生车祸,半小时左右送县医院ICU病房抢救。第二天上午11点做的手术。目前昏迷9天了。没有意识。血压有点低。还有需要用呼吸机。目前每天做一次腰椎穿刺。这样要昏迷多久?还有没有希望?下面是我弟弟前天的CT。


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鞠春秋
鞠春秋 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 颅脑损伤,脑出血,蛛网膜下腔出血,头颅血肿,血管性 帮助网友:20339称赞:1
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2019-06-15 18:01:26 我要投诉

      根据你传过来的这个结果,患者还是有希望能生存下来,但是日后生活的质量应该不会特别的高。患者脑室里面有血,应该做腰椎穿刺术。你要再传我一个图片来,我要看一下上面患者脑干周围是不是有损伤。

2019-06-15 18:05 ask91296546cf 追问

目前我只拍了这两张。明天可以去再拍几张。CT都在重症监护室的。

2019-06-16 19:32医生回答:

可以的,你可以再传过一个图片过来看一下。

李志明
李志明 朝阳市第二医院   主治医师 擅长: 擅长各类临床麻醉,能够独立完成各科手术的麻醉以及各 帮助网友:25475称赞:1
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2019-06-15 18:10:25 我要投诉

      你好,结合你的病史以及影像学检查结果分析考虑是颅内出血手术后引发的并发症导致的症状。开颅手术后会引发继发出血或颅内水肿,有的会加重病情。鉴于患者目前的状况。主要治疗手段就是降低颅内压,防止脑水肿,营养脑细胞和神经。维持患者的生命体征。具体预后只能在治疗期间随时观察,不好预判。
      

杨计策
杨计策 固安县中医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,骨关节病,胸腰椎骨折,腰椎压缩性骨折,腰 帮助网友:3522
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2019-06-15 18:34:00 我要投诉

      片子没有上传成功,看不到。大脑组织是人体最神秘,最复杂的一个结构。有时候,昏迷的时间,从片子上不能定下来,因为有一些细胞的损伤,CT上不能反映出来。而且受伤以后,如果说血管有损伤,它还会发生继发性的脑细胞坏死,需要定期的复查CT或者核磁,了解病情的变化。生命体征也是一个参考指标,如果说能够尽快的稳定,不需要药物维持血压,还有心率什么的,他一般恢复的就比较快。建议积极配合医院的治疗。
      
      以上是对“车祸,脑颅损伤。重度昏迷。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韩震
韩震 商丘平原医院   主治医师 擅长: 颈椎退行性疾病,腰椎间盘突出,颈肩腰腿痛,关节脱位 帮助网友:13329称赞:6
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2019-06-15 18:19:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况可知车祸导致颅脑损伤,昏迷,术后见片子:大脑额叶挫伤严重,做了开颅手术,具体多久能醒,只能治疗看看。
      指导意见:
      建议:病人无意识,血压低,且用呼吸机辅助呼吸,说明没有自主呼吸,需要继续治疗,维持身体需要,调理身体,慢慢恢复,这种情况不能确定什么时候能苏醒,希望能帮助你。
      

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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