面部和四肢灼热不出汗

      这种情况考虑还是糖尿病的并发症。建议平时要注意低盐低脂饮食，尿微量白蛋白偏高，但是你这个可以恢复，要少吃豆制品，保持血压血脂的正常。可以加用营养神经的药物甲钴胺。

      根据病情描述，面部和四肢灼热感不出汗及微量蛋白尿，可能是有糖尿病并发症微血管病变建议按照医嘱控制好血糖值，定期检测血糖，应用胰激肽原酶肠溶片可以改善微循环，缓解病情发展。

      病情分析：
      你有灼热感，我觉得应该看看中医比较合适，但看中医需要把脉，
      指导意见：
      还得看舌苔才能正确辨证论治，所以你得当面看中医医生才行的，这样在网上看不太合适的。
      
      以上是对“面部和四肢灼热不出汗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！