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81岁急性胆囊炎危机生命,请求帮助!急!

女 | 81岁 悬赏20个健康币 2019-07-23 19:26:03 4人回复 来自

健康咨询描述: 尊敬的各位医师:大家好 我奶奶81岁,4月10日左右因肠炎发烧哈医大一院住院1周,打退烧针消炎针时出现呕吐现象。出院半月内吃饭行走均正常,身体渐好。因奶奶信佛,一生吃素,考虑增加点营养才吃些鸡蛋。也可能因为吃鸡蛋而导致胆结石,又去哈医大二院检查是胆囊炎,住院10天,医院因岁数大,糖尿病伤口不好愈合,不建议手术。而又因奶奶打针、吃药也会呕吐,所以医院无能为力,家人放弃治疗,出院回家。 至今出院已有10日,每日她只躺着,喝点米汤,但也会吐。闻到任何味道也会吐,但胆囊位置不疼。因几乎不吃饭,身体没劲,头脑很清楚,不糊涂,眼睛也有神,消瘦很多。在三个月前,她感冒都很少,心,脑,骨胳……都没问题。住院都未有过。身体非常康健。现在家人手足无措,无奈只能等她身体能量耗尽。 我非常恳切请求专业医生或有偏方渠道,根据奶奶情况,救救她。万分感谢!


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王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2019-07-23 19:36:07 我要投诉

      你好,根据你提供的情况,目前老人家这种症状,可以给老人家用鼻饲管,然后打入流质的饮食,可以给予高蛋白高维生素的食物,维持老人家的生命体征。并且还可以从鼻饲管里注入消炎药。这种情况通常鼻饲是最有效的办法。可以保证老人家的营养以及水分,然后老人家的体质就会逐渐恢复。这个方法要比静脉输液效果还好,所以你可以用一下。如果不明白具体怎么弄,你可以追问我,我见到后会回复你的。祝老人家长寿。

2019-07-23 20:02 ask916887718f 追问

您好,鼻饲与口服流食的区别是什么?现在吃东西进胃就会吐,鼻饲就不会吐吗?谢谢

2019-07-23 20:04医生回答:

鼻饲通常食物直接进入胃内。然后给的食物具体得多少都可以控制的。而老人家这种症状,口服进食的话,非常困难。并且量也非常少,因为老人家状态不好,所以容易形成厌食,很难咽下,所以还是鼻饲饮食效果好。要比静脉输液还效果好。

2019-07-23 21:09 ask916887718f 追问

您好,我跟家人说了您的建议,他们非常欣喜。 请问: 1.鼻饲是自己买管注入,还是到医院插管? 2.提供营养是自己制作流食,还是购买营养液蛋白?有推荐的品牌吗? 3.依我奶奶情况,您认为鼻饲后会出现呕吐吗? 4.您觉得她鼻饲多久可以拔管正常吃饭了呢? 我们不懂医术,非常着急,问题有些点,感谢您。

2019-07-23 21:12医生回答:

你好鼻饲,一定要去医院的急诊科进行。然后可以把鸡蛋,牛奶,面条,米粥类进行打碎后。注入馆内,还要适当的给蔬菜水果。都需要用榨汁机把他打碎。然后拿注射器抽吸,注入鼻饲管,这个你去医院,放完管之后,医生也会告诉你注意事项的。通过这个可以给老人家补充营养,增强老人家体质。

任彦朋
任彦朋 洛阳市偃师人民医院   副主任医师 擅长: 甲状腺,乳腺,肝胆,胃肠等 帮助网友:17609称赞:291
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2019-07-24 08:31:20 我要投诉

      指导意见:
      看所示报告单,主要问题是胆囊结石并发急性化脓性胆囊炎,这是主要问题,其他合并有肝硬化,还说有糖尿病,心血管病好象没有明显的。这个病主要是手术解决,手术切除胆囊,(因为肝内处胆道未见结石,不需处理胆总管,只切除胆囊,手术也不大),如果血糖控制良好,没有重大的心血管疾病,应该最好手术治疗。肝硬化的原因是什么,你住院肯定检查化验完善,最好把血常规,肝肾功能,乙肝五项,凝血功能,这是最基本的化验,如果这些都正常,肝功能没有明显异常,可以考虑手术,如果凝血功能异常,肝功能白蛋白极低,或血小板低,重大心血管病(如房颤,心律失常,频发室早等),血糖过高,不易控制,手术风险则大,退一步,不做大手术,仅做胆囊穿刺,减压,引出胆汁,症状立减。我科室,前几年,我做的胆总管手术最大年龄81岁。胆总管手术可比胆囊复杂。仅切除胆囊,做得快的,二三十分钟。
      

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-07-23 19:31:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,这位老人的家属根据你的病情叙述,和你上传老人做的辅助检查报告来看,现在主要考虑老人有慢性胆囊炎,胆囊结石,肝硬化,门脉高压症。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,这种情况下,如果不能进行外科手术治疗的话,无法缓解你奶奶上述的症状,因为慢性胆囊炎急性发作的话,始终会导致老人出现发热,右上腹,右背部疼痛,虽然老人现在的身体可能不能耐受手术?但是这种情况下继续等下去,基本上也没有什么希望,可以考虑冒险做一下手术治疗,糖尿病的问题可以术后控制血糖,可以使用胰岛素治疗。另外,实在不能切除胆囊的话也可以考虑做一下引流取石术治疗,老人现在无法吃东西的话,可以考虑静脉输脂肪乳,氨基酸,人血白蛋白来提高能量和身体免疫力,同时,必须给予抗感染治疗。
      
      以上是对“81岁急性胆囊炎危机生命,请求帮助!急!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

管会霞
管会霞 桃城区郑家河沿中心卫生院   医师 擅长: 胃溃疡,脑梗塞,高血压,肺炎,胃炎,小儿感冒,小儿 帮助网友:3461
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2019-07-23 19:38:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,非常理解您的心情,老人除了呕吐,是否有黄疸?腹痛,腹痛的症状。老人有没有慢性乙肝呢?
      指导意见:
      老人的腹部磁共振显示老人有胆囊结石,胆囊炎。并且有肝硬化以及脾大,腹腔内少量积。胰腺脂肪化。双肾考虑小囊肿。考虑老人年龄较大,基础病较多。建议护理好病人。可以找中医,调理一下老人的身体,减轻病人的痛苦。
      

疾病百科| 糖尿病

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