吃药一月就换二线药了

      病情分析：
      你好，根据你的描述，你的肺结核应该是耐药结核，胸部CT显示胸膜也有病变，就会出现胸痛，治疗时间还不够，需要继续规范治疗。尿酸高与吡嗪酰胺有关，如果没有关节痛的话平时多喝水就可以了，不需要停药。
      指导意见：
      

      病情分析：
      以你现在的病情是需要继续抗结核治疗的，但是你现在尿酸这么高，不适合继续服用吡嗪酰胺片，吡嗪酰胺片的副作用就是高尿酸血症。
      指导意见：
      建议就等于当地医院调整一下抗结核药组合，服药后定期复查肝肾功能，可以加用一些保肝的药。饮食上低嘌呤饮食。