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甲胎蛋白正常,甲胎蛋白异质体偏高

女 | 31岁 悬赏6个健康币 2019-07-30 11:02:44 4人回复 来自

健康咨询描述: 2019年7月25日体检发现甲胎蛋白异质体偏高0.48(参考范围0-2.5),总胆红素和间接胆红素都偏高一点,肝脏彩超有两个疑似血管瘤,一个1.6cm,一个1cm,想了解下会是肝癌吗?

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顾伟国
顾伟国 南昌大学第一附属医院   医师 擅长: 肺癌,胃癌,结直肠癌,颅内肿瘤,宫颈癌,前列腺癌, 帮助网友:910
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2019-07-30 11:12:38

      病情分析:
      你好,请问你有乙肝病史吗?。你的甲胎蛋白是正常的,而甲胎蛋白异质体稍微偏高,没有关系。你的胆红素偏高一点,只要不要超过一定上限就可以,先可以观察,后给予复查。肝脏出现血管瘤,考虑比较小,可以先定期观察(三个月再次复查肝脏B超),观察大小有没有变化;如果不放心的话,可以做个肝脏平扫+增强的CT,这对鉴别血管瘤和肝癌很敏感。目前不考虑肝癌。
      指导意见:
      建议,你的胆红素偏高一点,如果没有胆囊结石和胆总管结石的话,先观察,后定期复查血生化就可以。你的AFP正常,腹部B超提示血管瘤可疑,目前不考虑肝癌,考虑肝血管瘤可能性比较大,三个月后复查腹部B超就可以;如果不放心的话,可以做个肝脏平扫+增强的CT,这对鉴别血管瘤和肝癌很敏感。肝血管瘤是由于肝内血管畸形引起的,一般小于5cm,没有引起肝功能异常和症状,一般不需要外科处理,定期复查就可以。

2019-07-30 11:17 ask91754581lh 追问

谢谢医生耐心解答,没有肝病史,想知道血管瘤会导致异质体偏高吗?我怕是小肝癌。刚发现,所以数值还不高

2019-07-30 11:23医生回答:

你好,肝血管瘤是良性的肿瘤,一般不会癌变,也不会导致异质体升高,我们要看甲胎蛋白这个指标,而不是异质体,况且你没有乙肝病史,只要你定期复查就可以,所以你不用太担心。如果你实在担心的话,直接做个腹部增强+平扫CT,因为这对鉴别血管瘤和肝癌很敏感,这样以后也不用太担心,一次性解决问题。

2019-07-30 11:29 ask91754581lh 追问

那为什么我的异质体会偏高呢

2019-07-30 11:34医生回答:

这个没有什么太大的意义,而且会受很多其他的因素影响,不需要特别担心。

刘西岳
刘西岳 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 食管癌,肺癌,乳腺癌,子宫颈癌,直肠癌等放射治疗。 帮助网友:8677
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2019-07-30 11:32:49 我要投诉

      体检检查结果甲胎蛋白正常,甲胎蛋白异质稍微高于正常范围,可能为生理性升高炎症囊肿引起,不要太紧张了!彩超检查结果怀疑血管瘤不是癌症,可以注意观察定期复查。
      

陈培才
陈培才 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 擅长食管癌,肺癌,胃癌,甲状腺癌,结直肠癌,乳腺癌 帮助网友:13590称赞:3
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2019-07-30 11:19:54

      肝脏彩超检查考虑血管瘤可能性较大,可以进行强化ct或磁共振检查明确诊断,较小肝脏血管瘤不需要治疗,根据甲胎蛋白化验结果稍高,胆红素稍高等对于诊断肝癌没有意义,不需要太担心。
      
      以上是对“甲胎蛋白正常,甲胎蛋白异质体偏高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

付伟
付伟 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 医学科普及临床麻醉,疼痛诊疗,麻醉和手术术前状态评 帮助网友:24582称赞:1
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2019-07-30 11:06:47

      病情分析:
      你好,仔细分析了你的检查情况。这种情况的话,应该是怀疑一个良性的疾病。癌症的可能性不大。
      指导意见:
      首先肝脏血管瘤,它也是一个良性的疾病。一般情况下是不需要治疗的,定期复查就可以了,超过5cm的才建议介入治疗或者是手术治疗。你的这种情况可以先观察定期复查。目前不考虑癌症的。

2019-07-30 11:08 ask91754581lh 追问

血管瘤会导致甲胎蛋白异质体偏高吗

2019-07-30 11:12医生回答:

也有这种可能的。甲胎蛋白是检验肝癌的主要指标。所以,目前不考虑癌症的。

2019-07-30 11:15 ask91754581lh 追问

胆红素偏高,要怎样才能降下来呢?

2019-07-30 11:17医生回答:

胆红素偏高一点儿的话,应该没有什么太大的问题。饮食上注意就可以了。

疾病百科| 血管瘤

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