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甲状腺乳头癌全切并淋巴结清扫

女 | 31岁 悬赏3个健康币 2019-08-26 14:01:46 4人回复 来自

健康咨询描述: 甲状腺乳头癌全切并淋巴结清扫,一个月后复查调整用药,检查报告出来了未来的及问医生,之前是空腹一片优甲乐,现在应该怎样用药?


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陈培才
陈培才 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 擅长食管癌,肺癌,胃癌,甲状腺癌,结直肠癌,乳腺癌 帮助网友:13590称赞:3
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2019-08-26 14:13:57

      甲状腺全切并颈部淋巴结清扫病理结果甲状腺乳头状癌,为常见病理类型,恶性程度低预后较好,需要补充左甲状腺素药物优甲乐内分泌治疗,跟肿瘤大小,是否淋巴结转移等,一般保持TSH较低水平,根据身体情况在主治医生指导下需要增加优甲乐剂量。

2019-08-26 14:16 ask90458410g1 追问

现在需要吃多少呢,去问医生比较麻烦,太远。目前还有没有什么需要注意的,无碘盐,含碘的需要控制吗?伤口恢复的很好

2019-08-26 14:19医生回答:

有没有淋巴结转移,是否需要进一步碘治疗等,需要在医生指导下增加优甲乐剂量,一般饮食没有特别注意的,忌烟酒辛辣食物。

2019-08-26 16:27 ask90458410g1 追问

tdh值调到多少到多少之间才是合适的?

2019-08-26 17:02医生回答:

一般保持TSH较低水平,0.1以下,建议在主治医生指导下选择合理剂量。定期复查甲功能。

吴建龙
吴建龙 承德市中心医院   主治医师 擅长: 主要研究外科病理学,擅长消化系统疾病,呼吸系统疾病 帮助网友:13749称赞:1
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2019-08-26 14:33:27 我要投诉

      你好,你的目前tsh值很高,还是有甲减情况说明书用药量不够,你现在这种情况,可以先加半片药物,然后过一周之后复查,如果还高的话加到两片,因为甲状腺癌术后主要就是甲减。
      

王保磊
王保磊 潍坊市第二人民医院   副主任医师 擅长: 肺癌、乳腺癌、食管癌、胃肠道癌症的诊断治疗如化疗、 帮助网友:8283
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2019-08-26 14:39:21 我要投诉

      根据您的描述及图片,病人甲状腺乳头状癌术后诊断明确,目前优甲乐治疗中。目前检查甲状腺功能正常。甲状腺乳头状癌术后应用优甲乐主要是补充甲状腺激素,最好维持轻度甲亢状态。建议优甲乐每日1.5片观察或与病人主治医生沟通。

2019-08-26 16:21 ask90458410g1 追问

轻度甲亢状态的tsh值是不是在0.35以下?

2019-08-26 16:58医生回答:

您这个tsh值太高,还是和病人的主治医师沟通一下吧

赵翌
赵翌 大连医科大学附属第一医院   主任医师 擅长: 主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌/ 帮助网友:14531
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2019-08-27 10:40:15 我要投诉

      你好,甲状腺乳头癌患者可以咨询主治医生看是否可以增加药片的量,同样术后患者也是要进行积极复查的,同时患者也要注意饮食以及日常的休息状况,甲状腺乳头癌患者在术后可以用中药进行相应的调节的,在中药方面人参皂苷Rg3更应用于较多的治疗中,它可以降低甲状腺乳头癌患者术后的癌细胞的复发几率,还可以杀灭治疗所残存的癌细胞,改善甲状腺乳头癌患者的实际情况。
      

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