健康咨询描述: 五个月前,有一次站着,右膝盖弯曲伸直,膝盖莫名咕噜一下,就受伤了,先后去当地省级大医院都看过,做过风湿检查,没有问题,生化全套,没问题,核磁共振只显示有少量积液,也说没什么问题,现在在做针灸治疗,以前是走路也受影响,开车右膝盖也会酸疼,现在是好了一些,但是爬楼梯上楼还是明显感觉有一点疼痛,受凉也会难受一些,专家说这是什么原因?
你好,根据你的描述,考虑不排除可能为膝关节滑膜炎。膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症,是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。平时注意休息,避免风寒等,可局部物理治疗或口服盐酸氨基葡萄糖治疗。
想问下徐主任,滑膜炎会导致爬楼梯疼痛吗?我的疼痛感不是特别重,能忍受。起初是走路受影响比较大,现在走路还好,就是时间比较长了,快半年了。
关节积液张力增加,局部炎症因子刺激神经未稍等可引起膝关节疼痛。关节积液或关节不适的患者,平时要注意减少膝关节的负重,同时呢,尽量不要去爬山,或者是长时间的爬楼梯这样的动作。天气如果比较凉的情况下,一定要注意膝关节的保暖,少量的关节积液,或者关节不适的情况下,是可以佩戴护膝或热敷缓解的。
感谢专家!
不客气,祝你早日康复
膝关节上下楼梯产生疼痛,主要有三种原因:第一种,髌骨软化症,这种病人往往是由于先天的髌骨关节不稳,而导致髌骨的一侧出现较大的摩擦,时间长久之后会引起髌骨关节软骨的退变,形成钙化增生,在上下楼梯时引起髌股关节的磨损,就会出现疼痛感。第二种,髌腱损伤,这种情况往往是由于剧烈的运动导致髌腱出现拉伤,拉伤之后如果没有进行必要的休息,就会导致损伤的部位持续受到牵拉,出现无菌性炎症病灶,时间长久之后炎性代谢产物堆积,刺激周围的神经,就会出现疼痛的感觉。第三种,骨性关节炎,往往是由于关节退变导致钙化和增生的形成,在上下楼梯膝关节屈伸的过程当中,骨头与骨头之间产生摩擦,或者是骨刺、增生位置的刺激,就会出现明显的疼痛感。
根据你所讲的病史提供的症状和体征,按照这个情况应该要考虑是半月板有损伤的可能性比较大,但是你做磁共振只显示有关节少量的积液,没有半月板的损伤的话,那就要考虑是否有关节周围韧带附着点的炎症,建议你服用一个疗程的氨基葡萄糖胶囊,看有没有效果。
以上是对“右膝盖莫名受伤半年,不知是什么原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
做过核磁共振检查,只是少量点关节积液,看来是关节炎导致的,走路又声响,又可能是半月板有磨损
指导意见:
生化检查和风湿检查都没问题,所以你要保守治疗,平时注意保暖,不要受寒着凉,不要剧烈活动膝关节,特别是爬山,可以做不负重的运动,如游泳,增强股四头肌的力量
病情分析:
你好,可能由于开车,久坐,膝关节持重,磨损,着凉,寒湿入侵,或者不经意间的外伤,有半月板的磨损,肌腱,韧带的拉伤等导致。
指导意见:
全身压力都在腿,双腿就像人体的承重墙。很少有人知道,一个人50%的骨骼和肌肉都在两条腿上,人一生中70%的活动和能量消耗都要由腿来完成;人体最大、最结实的关节和骨头也在其中。人年轻时,大腿骨可以支撑起一辆小轿车,膝盖则承受着9倍于体重的压力;腿部肌肉也要经常与大地的引力进行搏斗,保持紧张状态。所以说,坚实的骨骼、强壮的肌肉、灵活的关节形成了一个铁三角,承受人体最主要的重量。建议睡前用艾叶,红花,盐,姜片,花椒热水煮开,加入温水泡脚,注意膝关节的保暖及保护。
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