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宫颈组织活检诊断宫颈病变

女 | 41岁 悬赏8个健康币 2019-11-13 12:02:31 4人回复 来自

健康咨询描述: 慢性宫颈炎及宫颈内膜炎,鳞状上皮可见挖空细胞,符合HPV感染形态学改变,(6°,9°)局灶上皮细胞增生,建议做ihc:p16,ki-67

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柳艾霞
柳艾霞 济南市第二妇幼保健院   主治医师 擅长: 不孕不育,内分泌,宫腔镜等妇科手术,及妇科常见病。 帮助网友:48219称赞:3
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2019-11-13 12:26:58 我要投诉

      根据你提供的情况,你这种情况并没有太大的问题,只是可能有过HPv病毒的感染,有过尖锐湿疣的存在,所以这种情况下你可以使用干扰素来进行治疗治疗,3~6个月之后再复查就可以了。

2019-11-13 12:46 ask89369857fo 追问

医生您好,我这个是有HPV感染,用过干扰素后没转阴,又做的这个阴道镜筛查,现在这个报告中建议我做另两项检查,当地医生说再看结果,好的话用药,如果不行要锥切手术?这个报告中的描述是不是显示我这有病变或严重啊?心里特没底,害怕

2019-11-13 12:47医生回答:

你是HPv哪一种类型感染?

2019-11-13 12:53 ask89369857fo 追问

HPV39感染,之前查tct都显示没事,但这次阴道镜检查结果让我感觉没底,害怕

2019-11-13 12:54医生回答:

现在这个结果没什么大问题不用担心

2019-11-19 13:55 ask89369857fo 追问

医生您好,我补做的IHC诊断结果: p16(6°斑驳+、9°-)、ki-67(6°、9°低生长指数)。 综上:诊断宫颈(6°)低级别鳞状上皮内病变(LSIL/CIN1) 医生,我这种情况该怎么办?

2019-11-20 10:55医生回答:

这种情况没什么大问题,不用担心的。

张素菊
张素菊 来宾市中医医院   主治医师 擅长: 滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆 帮助网友:76795称赞:3108
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2019-11-13 22:11:23 我要投诉

      指导意见:
      免疫组化是看细胞基因是否有对癌的表达,以判断是否有癌变的高风险。目前的病理检查结果表示是是炎症,没有发现有恶变的问题。有病毒感染,如果不放心,建议还是做一个免疫组化看看癌基因表达情况,这个不用另取标本,在原来的标本上做就行。
      如果不做,那就别担心,先治疗炎症,半年或者一年后复查一次。

2019-11-13 22:52 ask89369857fo 追问

医生您好,我今天做了那个免疫组化了,说过几天出结果。今天拿到这个报告后我问了当地医院医生,问这个炎症,病毒感染怎么继续治疗,但医生说让我赶紧去做免疫组化检查,说都没检查问这个治疗也没用,说等结果出来看用不用做锥切手术,听到这个我感觉很严重,心里特怕。我HPV39感染,是一月份检查查出的,到现在时间挺长的,所以医生一说做手术,我心里就没底了,感觉得了绝症

2019-11-13 23:03医生回答:

哪里来的绝症噢,你这个做的是病理检查,又不是单纯的细胞涂片检查,现在只是说做免疫组化看有没有癌变的高风险而已.只是看现在的结果,是看不出有手术的必要的,39型的HPv并不是高危型里面的,危险程度很高的那种,致癌病的概率一般般吧,不用太担心的.大部分人在感染后一两年内转阴的.

2019-11-19 13:55 ask89369857fo 追问

医生您好,我补做的IHC诊断结果: p16(6°斑驳+、9°-)、ki-67(6°、9°低生长指数)。 综上:诊断宫颈(6°)低级别鳞状上皮内病变(LSIL/CIN1) 医生,我这种情况该怎么办?

2019-11-19 21:18医生回答:

说明癌变风险不大。低级别病变不是癌变,部分可以自然转好,部分维持不变,少部分可以进展到更高级别。如果没有生育的要求了,可以做个宫颈锥切处理一下。如果有生育要求,就治疗炎症,半年后复查一次,没有进展就不用担心。定期复查就行,复查后没有进展,就算是低级别病变也可以要孩子的。

2019-11-19 21:27 ask89369857fo 追问

医生您好,我们当地医生没有让手术,只说再发展就需要做手术,让我拿药治疗HPV,我拿了一个疗程HPV敷料。对于炎症,医生没给开药。这样治疗行吗?,还需要用什么药

2019-11-19 21:40医生回答:

可以的。HPV这个没有什么确定有效的药物用于治疗,但是用药可以改善宫颈上皮的免疫状态,有利于发生病变的上皮向好的方面发展。一般要用药3个月,停药一个月后再复查看看。不用太担心,目前没事的。

张小丽
张小丽 古交西山医院   副主任医师 擅长: 滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,月经失调,痛经,流产 帮助网友:7636称赞:4
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2019-11-13 12:09:51 我要投诉

      病情分析:
      目前情况是做宫颈组织活检后,有HPv病毒感染和宫颈炎的表现。Hpv感染可能会引起宫颈的病变。
      指导意见:
      建议进一步做免疫组化检查,确定以后需要使用抗病毒药物治疗,注意外阴的清洁。尽量减少性生活。
      以上是对“宫颈组织活检诊断宫颈病变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-11-13 12:42 ask89369857fo 追问

医生您好,这个结果是说明我宫颈有病变吗?我之前查有HPV39感染,用过干扰素,没效果,然后做的这个阴道镜筛查?今天拿了结果后让我继续做ihc那两项检查,我现在这个检查报告严重吗?

2019-11-13 12:43医生回答:

目前不能确定。可能会有宫颈病变,需要进一步检查。

2019-11-13 12:48 ask89369857fo 追问

是不是需要等那两项检查结果看情况啊,如果有病变怎么办啊?

2019-11-13 12:54医生回答:

等待结果,然后再决定是否进行进一步的检查。轻微的病变做局部手术就可以。

2019-11-19 13:55 ask89369857fo 追问

医生您好,我补做的IHC诊断结果: p16(6°斑驳+、9°-)、ki-67(6°、9°低生长指数)。 综上:诊断宫颈(6°)低级别鳞状上皮内病变(LSIL/CIN1) 医生,我这种情况该怎么办?

2019-11-19 17:50医生回答:

目前情况属于宫颈低级别病变,有HPv感染的话先使用干扰素治疗,然后半年以后复查。

贺键
贺键 云阳县盘龙街道中心卫生院   医师 擅长: 不孕不育,月经失调,红崩白带,以及急慢性盆腔炎,子 帮助网友:1174
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2019-11-13 12:26:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,需要去做宫颈癌筛查,看是否有癌前病变和宫颈癌病毒,确诊一下再确定治疗方案。
      指导意见:
      建议,去医院做个tct和hpv检查,可以做,早发现早治疗,早预防,符合hpv变态学改变,就是有感染。

2019-11-13 12:31 ask89369857fo 追问

之前做过HPV,有39感染,tct没事,这个是阴道镜检查的结果,用过干绕素没效果,我这个结果是说明有病变吗?

2019-11-13 14:10医生回答:

没有病变,只是感染了病毒,是一个免疫功能下降引起的,。

2019-11-13 22:57 ask89369857fo 追问

医生您好,HPV感染,我之前用了三个月干扰素,但没效果,从检查出来到现在快一年的时间了,我现在这种情况该怎么治疗,提高免疫力

2019-11-14 08:28医生回答:

你好,没问题不手术更好,能吃药就吃药,但是,要吃3个疗程后,在复查

2019-11-22 21:24 ask89369857fo 追问

医生您好,我现在月经量比以前要多很多,这与HPV感染,低级别鳞状上皮病变有关系吗?可能是什么原因?

2019-11-22 22:59医生回答:

你好,月经量多跟hpv感染有关系,hpv是一年复查一次,今年没有复查的话,要去重新检查HPV,如果还是阳性有问题,那就要治疗才行。

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