胃癌晚期，肝继发恶性肿瘤

      你这方案已经很好的了，也是标准治疗方案。就是想问一下，病理结果中免疫组化HER_2是否阳性，决定是否需要加靶向药物曲妥珠单抗治疗。先看疗效，有效的话不更换方案，如疗效不好，再考虑其他方案。
      

      这个方案就可以，先用两周期复查看看效果，恶性肿瘤的主要手段有化疗联合放射治疗，以及靶向药物治疗，肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上，化疗能够全身控制癌细胞的扩散，降低复发率和转移率
      

      胃癌转移到肝脏还是比较常见的，因为肝脏本身就与胃相邻，局部浸润也可以到达肝脏。出现肝转移，要看转移病灶的大小。一般来说，如果是孤立性的转移病灶，可以做胃癌姑息性切除，然后加上肝脏转移病灶的切除。但要看肝转移病灶的位置，如果位置比较深，不太容易手术的话也不行。其他情况下，如果是广泛性的转移，这种情况没办法做手术根治，只能够考虑做姑息的化疗和肝脏部位的介入治疗。另外，也可以考虑口服靶向药物治疗或者静脉应用靶向药物治疗。如果能够缩小肿瘤，降低分期，比如让肝转移病灶缩小或者消失，后面还有再次手术根治的机会。常用的靶向药有口服的阿帕替尼，可以考虑使用，对于胃癌肝转移也是有效果的。
      
      以上是对“胃癌晚期，肝继发恶性肿瘤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      对于胃癌晚期肝转移患者来说这个方案已经很好了。胃癌晚期患者通常体质都会比较差。化疗后要注意预防副反应的发生。如果免疫组化提前HER-2为阳性，可以考虑靶向治疗。