多数癌症可发生脑转移,以肺癌,乳腺癌较为多见脑转移。有对于单一的脑转移瘤,在原发病灶切除以后可以考虑脑内转移病灶切除。对于多发性的转移病灶,不易行肿瘤切除,由于单一化疗效果较差,应结合放疗等其它治疗。癌症一旦转移,说明已经到了癌症的晚期,任何治疗都达不到比较满意的效果,化疗等治疗,只是延长生命的一种治疗方法。替莫唑胺用于各种转移瘤大剂量的甲氨蝶呤和环磷酰胺等治疗乳腺癌和淋巴瘤脑转移方面效果较好。顺铂和依托泊苷,治疗乳腺癌脑转移,托泊替康治疗肺癌脑转移,替莫坐胺加放疗,可以延长黑色素瘤,脑转移的生存期。由于大多数抗癌药物,难以透过血脑屏障,因此全身给药,不太适宜颅内肿瘤,可以采用鞘内注射,动脉给药,瘤腔内给药等途径进行治疗。
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