成虫在自然界中自由生活,偶可感染人体。可能因接触水或饮用生水时感染性幼虫进入人体,寄生于泌尿道的患者,以女性为多。由于虫体在膀胱及尿道内移行的机械性刺激患者均有泌尿道刺激症。铁线虫寄生于消化道的患者一般无明显病状,偶有慢性消化不良及腹泻等症状。侵入消化道的途径,可能是虫体随饮水或吞食含有稚虫的宿主如鱼类、螺蛳等而感染人体。
如果喝了不干净的水,比如被害虫污染过的水源,或者水中有害虫的肢体,或者腐烂的尸体的时候,人不注意饮用了这种水,就会感染铁线虫,贴现虫一般寄生在人体的泌尿道或者消化道中,很少进入大脑。
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