原发性高血压脉压差36-40
健康咨询描述： 因为我心脏不舒服去了医院查出高血压，最高194,120。服药8个月了，麻痹呼吸困难手抽搐的情况还是会突发，发作时心率50左右，吃保心丸半小时左右缓解。偶尔心脏或钝痛。心脏，双肾彩超无异常。最近做了动态血压，脉压差36-40，报告上有上升箭头是指什么意思？我还要做什么检查才能找到病根，谢谢~
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指导意见：
你好，年纪较轻人群发现高血压后，首先需要完善相关的化验检查，来除外继发性高血压病，也就是继发于其他疾病引起的血压升高，这些疾病包括急慢性肾炎、肾动脉狭窄、醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢。所以，需要检查肾脏超声、双侧肾动脉超声，双侧肾上腺超声（必要时查增强CT）、甲状腺功能、血肌酐、尿常规。问一下，您的父母有高血压病吗，有的话，他们是多大年纪发现的高血压？
我从有印象开始老妈就有高血压了，每天都很难受。老爸是50岁开始吃药的，爷爷奶奶外公外婆都有
您的情况，先检查下我说的那些项目，排除继发性高血压。你的情况，很可能与遗传有很大关系。
双肾，心脏彩超正常，血都查了一遍，没啥毛病，心电图做了三次，只有在发作的时候才会找到些问题，24动态心电没捕捉到什么
肾动脉超声，肾上腺超声也查一下。您体重，身高，有超重的情况吗？平时吃的咸吗？作息情况，精神紧张，工作压力情况怎么样？
身高167，体重150，超重的，去年工作压力大，现在转岗了。吃饭口重吧
这些都是引起您高血压的因素，还有遗传因素。建议，合理作息，低盐低脂饮食，减肥。控制情绪，调整心态。适当增加活动，比如散步，不要剧烈活动。
您这个考虑箭头升高就是血压降的不稳定，这种情况一般都属于原发性高血压，如果你没有一个肾上腺瘤，肾上腺皮脂分泌增多，或者是脑垂体的问题，建议还是规律的口服降压药，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，这样能有效的降低血压
病情分析：
你的血压194120是比较高的，一定要把它控制好，因为你现在很年轻。
指导意见：
而且你已经出现了心脏不舒服，也出现了麻痹的情况，说明神经系统也有问题。建议你一定要按时服药，不知道你现在吃的是什么药呢？
以上是对“原发性高血压脉压差36-40”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
硝苯地平片，忘了说我们家有遗传，全家都有，妈妈最高的时候200多，造影也做了找不到原因
请问你的身高体重是多少？
身高167，体重150
建议你控制一下体重，有些人高血压通过控制体重是可以好转的。
医生叫我留院观察，有必要吗？我是不是有点像神经官能症，要去看下神经内科吗
血压超过180，都会建议你住院观察的。
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